Ацетонемический синдром (кетоз) у коров — нарушение обмена веществ, при котором в крови, моче и молоке накапливаются кетоновые тела. Встречается у высокопродуктивных молочных коров в первые 6 недель после отёла. Без лечения ведёт к снижению удоев, бесплодию, иногда смерти. Заболевание связано с отрицательным энергетическим балансом в ранний послеродовой период.
Причины
| Фактор | Описание |
|---|---|
| Отрицательный энергетический баланс | После отёла удой резко растёт, потребление корма отстаёт → дефицит энергии |
| Недостаток глюкозы | Глюкоза идёт на синтез молока (лактоза) → гипогликемия |
| Избыток белка и жира в рационе | Кетогенные аминокислоты и жирные кислоты → кетогенез в печени |
| Жировая инфильтрация печени | Мобилизация жира → перегрузка печени → накопление кетонов |
| Кетозы 2 типа (субклинический) | Хронический дефицит энергии, без явных симптомов |
| Вторичный кетоз | На фоне смещения сычуга, метрита, мастита, кетоза-retained последа |
Патофизиология
- После отёла потребность в глюкозе резко растёт (молоко)
- Потребление сухого вещества отстаёт (stress, болезни)
- Гипогликемия → снижение оксалоацетата
- Жирные кислоты идут в печень, без оксалоацетата → кетогенез
- Ацетон, ацетоуксусная кислота, β-гидроксибутират накапливаются
- Кетоновые тела в крови → моче → молоку
- Токсическое действие на ЦНС (летаргия, угнетение)
- Снижение аппетита → усиление дефицита энергии (порочный круг)
- Жировая дистрофия печени → нарушение функции
- Снижение удоев, бесплодие, иммунодепрессия
Симптомы
| Форма | Симптомы |
|---|---|
| Субклиническая | Без явных симптомов, кетоны в моче/молоке, снижение удоев |
| Клиническая нервная (острая) | Возбуждение, агрессия, лизание предметов, скрежетание зубами, облизывание, шагание |
| Клиническая вялотекущая (хроническая) | Угнетение, анорексия, похудание, снижение удоев, запоры, сухой кал |
Дополнительные признаки
- Запах ацетона из пасти, молока, мочи (характерный «фруктовый»)
- Снижение удоев на 10-50%
- Похудание, истощение
- Сухая тусклая шерсть
- Снижение жирности молока
- Нарушение цикла, бесплодие
- Склонность к другим болезням (мастит, метрит)
Диагностика
| Тест | Что показывает |
|---|---|
| Кетоновые тела в моче (полоски) | > ++ = кетоз (простой полевой тест) |
| Кетоновые тела в молоке (Keto-Test) | > 100 мкмоль/л = кетоз |
| β-гидроксибутират крови (BHBA) | > 1,4 ммоль/л = субклинический; > 3,0 — клинический |
| Глюкоза крови | Снижена (< 2,5 ммоль/л) |
| Свободные жирные кислоты (NEFA) | Повышены (мобилизация жира) |
| АСТ, АЛТ, ГГТ | Повышены (печёночная функция) |
| УЗИ печени | Жировая инфильтрация |
Скрининг всего стада: в первые 2 недели после отёла тестировать мочу/молоко на кетоны у всех коров. Порог: BHBA > 1,4 ммоль/л или кетоны в молоке. Субклинический кетоз встречается в 5-10 раз чаще клинического!
Лечение
1. Глюкоза и предшественники
| Препарат | Дозировка | Механизм |
|---|---|---|
| Глюкоза 40% в/в | 300-500 мл 1-2 раза/день | Прямое повышение глюкозы |
| Пропиленгликоль per os | 250-300 г/день 5 дней | Предшественник глюкозы (глюконеогенез) |
| Глицерин per os | 250-500 г/день | Предшественник глюкозы |
| Дексаметазон в/м | 10-20 мг однократно | Стимуляция глюконеогенеза |
| Кортикотропин (ACTH) | 200-600 МЕ в/м | Стимуляция кортизола |
2. Кортикостероиды
- Дексаметазон 10-20 мг в/м (стимулирует глюконеогенез)
- Изофлупредон 10-20 мг в/м
- Осторожно: при беременности может вызвать аборт
3. Кортикотропины и витамины
- Витамин B12 (кобаламин) 1000-2000 мкг в/м
- Никотиновая кислота (ниацин) 6-12 г per os
- Кобальт 10-20 мг per os (стимуляция синтеза B12)
4. Лечение осложнений
- Смещение сычуга — хирургическая коррекция
- Метрит — антибиотики, простагландины
- Мастит — антибиотики по возбудителю
- Жировая печень — холин, метионин, селен + витамин E
Профилактика
| Период | Меры |
|---|---|
| Сухостой (последние 3 недели) | Контроль энергии (не перекорм), BCS 3,5, качественные корма |
| Транзит (за 3 недели до отёла) | Повышение концентратов, адаптация рубца, добавки ниацина, пропиленгликоль 250 г/день |
| После отёла | Максимальное потребление сухого вещества, качественные корма, мониторинг BCS, NEFA, BHBA |
| Скрининг стада | Тест кетонов у всех свежеотелившихся коров |
Профилактика — лучшее лечение: правильное кормление в сухостой и транзит, контроль BCS, добавки пропиленгликоля и ниацина. Скрининг BHBA в первые 2 недели после отёла. Снижение субклинического кетоза с 15% до 5% окупается многократно.
Прогноз
- Субклинический: отличный при коррекции рациона
- Клинический нервный: хороший при раннем лечении (1-3 дня)
- Хронический с жировой печенью: осторожный (недели)
- С осложнениями (смещение сычуга, метрит): зависит от лечения
- Без лечения: плохо — снижение удоев, бесплодие, смерть
Часто задаваемые вопросы
Чем опасен кетоз коров?
Снижение удоев, бесплодие, иммунодепрессия, склонность к другим болезням (мастит, метрит, смещение сычуга). Без лечения — смерть. Субклинический — скрытые потери продуктивности.
Как выявить кетоз в стаде?
Тест кетоновых тел в молоке (Keto-Test) или моче у всех коров в первые 2 недели после отёла. BHBA крови > 1,4 ммоль/л — субклинический кетоз. Порог для лечения всего стада: 10-15% положительных.
Можно ли предотвратить?
Да! Правильное кормление в сухостой (BCS 3,5), добавки пропиленгликоля (250 г/день за 2 недели до отёла и 2 недели после), ниацин. Контроль NEFA в транзит, BHBA после отёла.
Связанные статьи
Кетоз овец — сходное заболевание.
Задержание последа — фактор риска.
Смещение сычуга — осложнение кетоза.