Анаплазмоз собак — трансмиссивное заболевание, вызываемое внутриклеточными бактериями Anaplasma phagocytophilum (гранулоцитарный анаплазмоз) и Anaplasma platys (тромбоцитарный анаплазмоз). Переносчики — иксодовые клещи рода Ixodes и Rhipicephalus. Возбудители поражают гранулоциты и тромбоциты соответственно, вызывая лихорадку, тромбоцитопению, анемию и полиартрит. Заболевание регистрируется повсеместно, часто сопутствует бабезиозу и эрлихиозу (коинфекции).
Возбудители и эпизоотология
Род Anaplasma (семейство Anaplasmataceae) включает несколько видов, патогенных для собак:
| Вид | Поражаемые клетки | Переносчик | Клиническая картина |
|---|---|---|---|
| A. phagocytophilum | Нейтрофилы, эозинофилы | Ixodes ricinus, I. persulcatus, I. scapularis | Лихорадка, полиартрит, миалгия |
| A. platys | Тромбоциты | Rhipicephalus sanguineus | Циклическая тромбоцитопения |
Клещи передают возбудителя трансстадиально (нимфа → имаго). Инкубационный период 1–2 недели при A. phagocytophilum и 1–2 недели при A. platys. Резервуар — дикие животные (грызуны, олени, ящерицы), а также собаки-носители. Сезонность соответствует активности иксодовых клещей: весна–осень, с пиками в мае–июне и сентябре–октябре.
Клинические формы
Гранулоцитарный анаплазмоз (A. phagocytophilum)
Острое течение: лихорадка (39.5–41°C), вялость, анорексия, reluctance to move. Характерны мышечные и суставные боли — собака скулит при вставании, хромота, болезненность при пальпации суставов. Развивается иммуноопосредованный полиартрит у 40–60% собак. Могут быть: рвота, диарея, бледность слизистых (анемия), петехии, увеличение лимфоузлов. Неврологические признаки (атаксия, судороги) редки. Хроническая инфекция протекает субклинически с персистирующей тромбоцитопенией.
Тромбоцитарный анаплазмоз (A. platys)
Протекает с циклической тромбоцитопенией — каждые 1–2 недели падение тромбоцитов до 10–30 тыс./мкл с восстановлением между циклами. Клинически: петехии, экхимозы, кровоточивость дёсен, носовые кровотечения. Общее состояние часто удовлетворительное, лихорадка непостоянна. Хроническая форма сопровождается иммуносупрессией, гиперглобулинемией, предрасположенностью к вторичным инфекциям.
Симптомы анаплазмоза
| Симптом | Гранулоцитарный | Тромбоцитарный |
|---|---|---|
| Лихорадка | Часто (90%) | Непостоянно (30%) |
| Вялость/анорексия | Часто (80%) | Умеренно |
| Хромота/полиартрит | Часто (40–60%) | Редко |
| Петехии/кровоточивость | Умеренно | Часто (70%) |
| Лимфаденопатия | Часто | Редко |
| ЖКТ-симптомы | Иногда | Редко |
| Неврологические | Редко | Очень редко |
Диагностика
Общий анализ крови
- Тромбоцитопения: в 60–90% случаев — ключевой гематологический признак
- Анемия: нормоцитарная, нормохромная, в 20–40%
- Лейкопения: в острой фазе, с нейтропенией
- Лимфоцитоз: с атипичными лимфоцитами в восстановительный период
Биохимический анализ крови
- Гиперальбуминемия в острую фазу
- Повышение ЩФ и АЛТ при поражении печени
- Азотемия при гломерулонефрите/острой почечной недостаточности
- Гиперглобулинемия при хронической инфекции
Специфическая диагностика
- Микроскопия мазка: морулы в нейтрофилах (чувствительность 20–40%) — тёмно-фиолетовые включения в цитоплазме
- ПЦР крови: золотой стандарт, чувствительность 95%+ в острую фазу, определяет вид возбудителя
- ИФА: антитела IgG к A. phagocytophilum, титр ≥1:100 диагностический
- Экспресс-тесты: SNAP 4Dx Plus — определение антител к A. phagocytophilum за 10 минут
- Анализ суставной жидкости: при полиартрите — нейтрофильное воспаление (5000–50000 клеток/мкл), ПЦР-позитивная
Лечение
Препарат выбора — доксициклин. Курс короче, чем при эрлихиозе, но при коинфекции продлевается.
| Препарат | Дозировка | Длительность | Показания |
|---|---|---|---|
| Доксициклин | 10 мг/кг перорально 2 раза/день | 14–28 дней | Препарат выбора |
| Миноциклин | 10 мг/кг 2 раза/день | 14–28 дней | При непереносимости доксициклина |
| Рифампицин | 10–20 мг/кг 2 раза/день | 7–14 дней | Дополнительно при тяжёлом течении |
| Имидокарб | 5 мг/кг п/к 1 раз | 1 инъекция | При коинфекции бабезиозом |
Симптоматическая терапия
- НПВС: мелоксикам 0.1 мг/кг или карпрофен 2.2 мг/кг — при полиартрите и лихорадке
- Глюкокортикоиды: преднизолон 1 мг/кг/день — при ИТП или тяжёлом полиартрите, короткий курс 5–7 дней с постепенной отменой
- Инфузионная терапия: при дегидратации — кристаллоиды (Рингер-лактат, 0.9% NaCl)
- Гастропротекторы: при рвоте/анорексии — омепразол 1 мг/кг, ондансетрон 0.5 мг/кг
- Обезболивание: габапентин 10 мг/кг при нейропатической боли, трамадол 2–4 мг/кг при сильной боли
Профилактика
- Круглогодичная акарицидная защита: spot-on (фипронил, перметрин, диазинон), ошейники (диклоргенос, пропоксур), пероральные препараты (sarolaner, lotilaner, amoxafendazole)
- Ежедневный осмотр собаки после прогулок в лесу/парке — удаление клещей в первые 12–24 часа предотвращает передачу
- Ежегодный серологический скрининг в эндемичных зонах (SNAP 4Dx Plus)
- Контроль тромбоцитов при субклинической инфекции — анализ 2–4 раза в год
- Донорские собаки должны быть серонегативны по анаплазмозу
- Вакцины не существует
Прогноз и осложнения
При остром гранулоцитарном анаплазмозе прогноз благоприятный — улучшение через 24–48 часов после начала доксициклина. Хроническая тромбоцитопения при A. platys может персистировать месяцами, но редко угрожает жизни. Осложнения: иммуноопосредованный полиартрит, ИТП, гломерулонефрит, неврологические признаки (менингоэнцефалит). Коинфекции утяжеляют прогноз. Летальность низкая (<5%) при адекватном лечении.
Часто задаваемые вопросы
Чем отличается анаплазмоз от эрлихиоза?
Анаплазмоз поражает гранулоциты (A. phagocytophilum) или тромбоциты (A. platys), а эрлихиоз — моноциты/макрофаги. Клинически анаплазмоз чаще даёт полиартрит и мышечные боли, эрлихиоз — кровоточивость и неврологические признаки в хронической фазе. Лечение одинаковое — доксициклин.
Передаётся ли анаплазмоз человеку?
Да, A. phagocytophilum — зооноз, передаётся людям через укус инфицированного клеща. У человека вызывает гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) — лихорадку, головную боль, миалгии. От собаки к человеку напрямую не передаётся. Собака служит индикатором инфекции в регионе.
Может ли собака быть носителем анаплазмы без симптомов?
Да, до 40–60% серопозитивных собак — бессимптомные носители. У них обнаруживаются антитела, иногда лёгкая тромбоцитопения. Решение о лечении принимает ветеринар — обычно рекомендуют курс доксициклина при тромбоцитопении или при планировании вязки/донорства.
Сколько длится лечение анаплазмоза?
Стандартный курс доксициклина — 14 дней при изолированном анаплазмозе, 28 дней при коинфекции с эрлихиозом или бабезиозом. Контрольная ПЦР через 2–4 недели. При сохранении клиники курс продлевают до 4–6 недель.