Болезни кожи у животных: дерматология, аллергии, инфекции

Кожа — самый большой орган животного, выполняющий барьерную, терморегуляторную, сенсорную и иммунную функции. Болезни кожи у собак и кошек составляют до 25 процентов обращений в ветеринарные клиники. Они разнообразны по причинам — от инфекций и паразитов до аллергий, иммунных нарушений и опухолей. Дерматологические проблемы часто хронические, требуют комплексной диагностики и длительной терапии. Владельцы нередко недооценивают значение кожи, однако её поражения причиняют животному боль, зуд и дискомфорт, существенно снижая качество жизни.

Содержание статьи
  1. Строение кожи и её функции
  2. Аллергические дерматиты
  3. Бактериальные инфекции кожи (пиодермия)
  4. Малассезиоз (дрожжевая инфекция)
  5. Грибковые инфекции (дерматофития)
  6. Паразитарные дерматиты
  7. Аутоиммунные болезни кожи
  8. Эндокринные дерматопатии
  9. Кожные опухоли
  10. Болезни ушей (отиты)
  11. Болезни когтей и подушечек
  12. Себоррея и нарушения кератинизации
  13. Принципы дерматологической диагностики
  14. Профилактика болезней кожи
  15. Частые вопросы
  16. Связанные статьи

Строение кожи и её функции

Кожа состоит из эпидермиса (наружный слой), дермы (соединительнотканный слой с сосудами, нервами, волосяными фолликулами, железами) и гиподермы (подкожная клетчатка). Производные кожи — волосы, когти, железы (сальные, потовые, апокриновые). У собак и кошек потовые железы присутствуют преимущественно на подушечках лап; терморегуляция у них происходит через дыхание.

Слой Состав Функции
Эпидермис Многослойный плоский ороговевающий эпителий Барьер, защита от воды, инфекций, УФ
Дерма Коллаген, эластин, сосуды, нервы, фолликулы Опора, питание, терморегуляция, чувствительность
Гиподерма Жировая ткань Теплоизоляция, запас энергии
Производные Волосы, когти, железы Защита, терморегуляция, секреция

Аллергические дерматиты

Атопический дерматит

Атопический дерматит — генетически обусловленное воспаление кожи, вызванное гиперчувствительностью к экологическим аллергенам (пыльца растений, клещи домашней пыли, плесень, эпидермис человека и животных). Начинается у собак 1-3 лет, чаще у пород: вест-хайленд-уайт-терьер, лабрадор, золотистый ретривер, немецкая овчарка, шарпей, боксёр. У кошек также встречается, но реже и часто в виде хронической эозинофильной гранулёмы.

Симптомы атопии

  • Зуд (порой интенсивный), кожа внешне нормальна на ранней стадии
  • Поражения на морде, ушах, лапах, животе, подмышках, паху
  • Покраснение, папулы, расчёсы, экзематизация
  • Вторичная бактериальная инфекция (пиодермия)
  • Отит externa у 50-80 процентов собак с атопией
  • Хроническая лихенификация кожи при длительном течении

Диагностика и лечение атопии

Диагноз исключительный — исключают паразитов (чесотку, блох), инфекции, пищевую аллергию. Внутрикожные аллерготесты или IgE-серология определяют конкретные аллергены для иммунотерапии. Лечение комплексное:

Метод Описание Эффективность
Исключение аллергенов Контроль среды, гипоаллергенная подстилка, фильтры Умеренная
Иммунотерапия (АСИТ) Подкожные инъекции аллергенов по схеме 60-70 процентов улучшение
Кортикостероиды Преднизолон, метилпреднизолон короткими курсами Высокая, побочные эффекты
Циклоспорин Ингибитор кальциневрина перорально Высокая, контроль печени и почек
Оклацитиниб (Апоквел) Ингибитор JAK, современный препарат Высокая, быстрый эффект
Локалифанерин (Кситопиант) Моноклональное антитело IL-31, кошки Высокая у кошек
Жирные кислоты омега-3 Противовоспалительный эффект Умеренная, вспомогательная
Антигистаминные Димедрол, цетиризин, гидроксизин Умеренная, мало эффективны при тяжёлой атопии

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия — гиперчувствительность к белкам корма. У собак часто к говядине, молочным продуктам, пшенице, курице; у кошек — к рыбе, говядине, курице. Возникает в любом возрасте. Симптомы не отличаются от атопии, но при пищевой аллергии зуд часто круглогодичный. Диагноз — исключающая диета 8-12 недель с новым или гидролизованным белком, с последующей провокацией. Лечение — постоянное соблюдение гипоаллергенной диеты.

Блошиный аллергический дерматит

Аллергия на слюну блохи — самая частая причина зуда у собак и кошек. Один укус может спровоцировать тяжёлый зуд. Поражения: покраснение и расчёсы у основания хвоста, на пояснице, задней поверхности бёдер, шее. Лечение — строгий контроль блох (ежемесячные препараты: селамектин, фипронил, имидаклоприд, флураланер, лотиланер, спинозад) на всех животных в доме, обработка среды, противозудная и противовоспалительная терапия.

Внимание: Даже при идеальном контроле блох у одной особи аллергия сохраняется при наличии других животных в доме. Обрабатывать от блох нужно всех животных в семье, даже если у них нет симптомов. Отсутствие видимых блох не исключает аллергию — собаке или кошке достаточно одного укуса для реакции.

Бактериальные инфекции кожи (пиодермия)

Пиодермия — гнойное воспаление кожи, чаще всего вызванное Staphylococcus pseudintermedius у собак и Staphylococcus felis у кошек. Обычно вторичная на фоне атопии, паразитарной инвазии, эндокринопатии (гипотиреоз, Кушинг), иммунодефицита. Различают поверхностную (импетиго, поверхностная пиодермия с эпидермальным коллапсом) и глубокую (фолликулит, фурункулёз, целлюлит).

Симптомы

  • Папулы, пустулы, корки, эпидермальные кольца
  • Алопеция, эритема, поражения у фолликулов
  • Глубокая форма — узлы, фурункулы, изъязвления, кровянисто-гнойные выделения
  • Запах, боль при тяжёлой форме
  • Локализация: живот, пах, подмышки, межпальцевые пространства, шея

Лечение

Антибиотики по результатам посева и чувствительности: амоксициллин/клавуланат, цефалексин, клиндамицин 3-6 недель при поверхностной форме и 6-12 недель при глубокой. Одновременно лечат основную причину (аллергию, эндокринопатию). Топическая терапия: шампуни с хлоргексидином, бензоилпероксидом, этил-лактатом 1-2 раза в неделю. После отмены антибиотика — пробиотическая и поддерживающая терапия.

Мультирезистентность: Штаммы стафилококка, устойчивые к метициллину (MRSP), становятся проблемой в ветеринарии. Посев с чувствительностью обязателен при рецидивирующей или тяжёлой пиодермии. Неправильное использование антибиотиков (короткие курсы, необоснованное назначение) ускоряет развитие резистентности.

Малассезиоз (дрожжевая инфекция)

Дрожжи Malassezia pachydermatis — часть нормальной микрофлоры кожи, но при благоприятных условиях (влажность, тепло, аллергия, эндокринопатия) размножаются и вызывают дерматит. Симптомы: эритема, зуд, жирные чешуйки, характерный запах (затхлый, прогорклый). Локализация: уши, кожные складки, межпальцевые пространства, шея, подмышки. Диагноз — цитология с скотч-препаратами. Лечение: шампуни с кетоконазолом, миконазолом, хлоргексидином; при тяжёлой форме — кетоконазол, итраконазол перорально. Устранение причины (складки, аллергия, эндокринопатия) обязательно.

Грибковые инфекции (дерматофития)

Дерматофития («стригущий лишай») — заразная грибковая инфекция кожи, вызываемая Microsporum canis (чаще у кошек), Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes. Поражает волосы и поверхностный эпидермис. Зооантропоноз — передаётся человеку и другим животным.

Симптомы

  • Круглые участки алопеции с чешуйками и сломанными волосами
  • Лёгкая эритема, реже зуд
  • Поражения на морде, ушах, лапах, туловище
  • У кошек — часто скрытое носительство без явных поражений
  • У молодых и иммунокомпрометированных животных — тяжёлая генерализованная форма

Диагностика и лечение

Диагноз: осмотр под лампой Вуда (зелёное свечение при M. canis у 50 процентов случаев), микроскопия волос с КОН, посев на специальную среду (DTM), ПЦР. Лечение комплексное:

Метод Препараты/методы Длительность
Системная терапия Итраконазол, тербинафин, гризеофульвин 4-8 недель до отрицательных посевов
Топическая терапия Шампуни с кетоконазолом, энтиконазолом, серно-известковые растворы Еженедельно
Обработка среды Дезинфекция поверхностей, пылесос, стирка при высокой температуре Постоянно
Вакцинация Профилактическая у животных групп риска По схеме
Контроль Посев каждые 2-4 недели до двух отрицательных результатов До излечения
Совет: Дерматофития может передаваться людям, особенно детям и иммунокомпрометированным. При подтверждении у питомца всем членам семьи нужно соблюдать гигиену и при появлении кожных поражений обратиться к дерматологу. Изоляция поражённого животного в одной комнате и ежедневная уборка снижают риск распространения.

Паразитарные дерматиты

Чесотка

Вид клеща Локализация Заразность Симптомы
Sarcoptes scabiei Кожа (тонкий слой) Высокая, зооантропоноз Интенсивный зуд, папулы, корки на морде, ушах, локтях
Notoedres cati Кошки (уши, морда) Высокая Густые корки, зуд, распространение
Otodectes cynotis Ушной канал Высокая Отит, зуд ушей, тёмные выделения
Demodex canis Волосяные фолликулы Низкая (комменсал) Очаговая или генерализованная алопеция, редко зуд
Cheyletiella Поверхность кожи Средняя Чешуйки, «бродячая перхоть», зуд
Trombicula Лапы, живот Сезонная Оранжевые точки, зуд

Диагноз — соскоб кожи с микроскопией. Лечение: селамектин, моксидектин, ивермектин (вне зарегистрированных схем), лотиланер, флураланер, амитраз при демодекозе. Обработка всех животных в доме и среды при заразных видах.

Демодекоз

Демодекс — нормальный обитатель фолликулов собак. Демодекоз возникает при иммунодефиците (ювенильный у молодых, взрослая форма при эндокринопатии, опухолях, иммунодепрессии). Ювенильная форма часто разрешается спонтанно; взрослая требует лечения причины и противоклещевой терапии. Симптомы: очаговая алопеция (локализованная) или генерализованная с пиодермией, язвами, фурункулёзом. Лечение: ивермектин ежедневно, моксидектин, лотиланер, амитраз — до двух отрицательных соскобов с интервалом 4 недели.

Аутоиммунные болезни кожи

  • Пемфигоид листовидный — субкорнеальные пузыри, корки на носу, ушах, подушечках
  • Пемфигоид буллёзный — напряжённые пузыри, чаще у собак средних и крупных пород
  • Пемфигоид слизистых — пузыри на слизистых рта, гениталий, конъюнктивы
  • Красная волчанка (дискоидная, системная) — депигментация и изъязвление носа, кожи
  • Васкулит — изъязвления кончиков ушей, хвоста, подушечек
  • Эозинофильная гранулёма кошек — узлы, бляшки, язвы на губе, коже, рту

Диагноз — биопсия кожи с гистологией и иммунофлюоресценцией. Лечение — иммунодепрессанты: кортикостероиды в высоких дозах, микофенолат, азатиоприн, циклоспорин, хлорамбуцил. Длительная терапия, контроль побочных эффектов.

Эндокринные дерматопатии

Заболевание Дерматологические признаки Особенности
Гипотиреоз Двусторонняя симметричная алопеция, сухая кожа, тусклая шерсть Собаки, средний возраст
Гиперадренокортицизм Алопеция, истончение кожи, кальциноз Собаки, полидипсия
Гиперэстрогенизм Алопеция на боках и промежности Суки с опухолью яичников
Гиперадренокортицизм кошек Истончение кожи, рваные раны Кошки, редко
Акромегалия Грубая шерсть, складки Кошки с диабетом

Лечение — коррекция эндокринной патологии (левотироксин, трилостан, хирургия опухоли). Дерматологические признаки постепенно регрессируют при адекватной терапии, но шерсть может восстанавливаться месяцами.

Кожные опухоли

  • Мастоцитома — частая опухоль собак, вариабельная агрессивность, градация Пэтнаука
  • Гистиоцитома — доброкачественная, у молодых собак, саморазрешение
  • Плоскоклеточный рак — нос, уши, кожа светлых собак; кошки на носу и ушах
  • Базалиома — медленно растущая, редко метастазирует
  • Меланома — кожа, рот, палитра агрессивности
  • Липома — доброкачественная жировая опухоль у пожилых собак
  • Фибросаркома — инъекционная у кошек (FISS), агрессивная
  • Опухоль апокриновых желёз — на коже и ушах

Диагноз — тонкоигольная аспирация с цитологией, биопсия с гистологией. Лечение: хирургическое удаление с краями, лучевая и химиотерапия в зависимости от типа и стадии.

Болезни ушей (отиты)

Отит — воспаление уха, частая проблема у собак с висячими ушами (кокер, бигль) и пород с узким слуховым проходом (шарпей). Различают отит externa (наружный слуховой проход), media (среднее ухо) и interna (внутреннее ухо, вестибулярные симптомы).

Причины

  • Аллергия (атопия, пища) — до 80 процентов хронических отитов у собак
  • Паразиты (Otodectes cynotis у кошек и щенков)
  • Инфекции (бактерии, дрожжи) — чаще вторичные
  • Инородные тела (трава, семена)
  • Анатомические особенности (узкий канал, складки)
  • Гиперкератоз, опухоли, полипы
  • Эндокринопатии (гипотиреоз)

Лечение

Очищение слухового прохода профессионально под седацией при тяжёлом отите. Топические препараты: антибиотики (гентамицин, полимиксин), противогрибковые (клотримазол, мупироцин), кортикостероиды (дексаметазон, мометазон). Системная терапия при отите media и тяжёлой externa. Хронический отит может потребовать хирургии (ЛА ТЕКА, тотальная абляция слухового прохода). Лечение основной причины (аллергии, паразитов) обязательно.

Болезни когтей и подушечек

  • Ламбит (пододерматит) — воспаление подушечек и межпальцевых пространств
  • Парадигмальный фистул у собак — фистула в области хвоста, воспаление
  • Болезнь пододерматита у немецких овчарок — панникулит лап
  • Аутоиммунные пузырные болезни с поражением подушечек
  • Травмы когтей, ламинэктомии
  • Себоррея когтей, дистрофия
  • Демодекоз подушечек, дерматофития

Себоррея и нарушения кератинизации

Себоррея — нарушение секреции сальных желёз и кератинизации. Жирная форма — жирная кожа с запахом, сухая форма — чешуйки. Вторичная себоррея частая (при атопии, эндокринопатии, паразитах); первичная — породная (шарпей, вест-хайленд-терьер, спаниель). Лечение: шампуни с салициловой кислотой, серой, кетоконазолом, этил-лактатом 1-2 раза в неделю, увлажнители, лечение причины.

Принципы дерматологической диагностики

Метод Что показывает Применение
Соскоб кожи Клещи (демодекс, sarcoptes) Зуд, алопеция
Трихоскопия Состояние волос, дерматофиты Алопеция, грибок
Цитология (скотч-препарат) Бактерии, дрожжи, клетки Пиодермия, малассезия
Лампа Вуда Флюоресценция M. canis Дерматофития
Посев Бактерии, грибы Рецидив, тяжёлая инфекция
Биопсия Гистология, иммунофлюоресценция Аутоиммунные, опухоли
Аллерготесты Конкретные аллергены Атопия (иммунотерапия)
Исключающая диета Пищевая аллергия Круглогодичный зуд
Биохимия, эндокринные тесты Системные причины Эндокринные дерматопатии

Профилактика болезней кожи

  • Сбалансированное питание с омега-3 и омега-6 жирными кислотами
  • Регулярный контроль блох и клещей у всех животных в доме
  • Гигиена: регулярное расчёсывание, купание по необходимости со специальными шампунями
  • Своевременное лечение аллергий, эндокринопатий, инфекций
  • Избегание раздражителей (агрессивные шампуни, химикаты, табачный дым)
  • Поддержание здорового веса и активности
  • Регулярные осмотры кожи и шерсти владельцем, фото изменений
  • Обращение к ветеринару при первых признаках зуда, алопеции, изменения кожи
Прогноз: Большинство кожных болезней поддаются контролю при комплексном подходе и лечении причины. Атопия контролируется иммунотерапией и современными препаратами, дерматофития излечима при дисциплинированной терапии, эндокринные дерматопатии разрешаются при коррекции гормонального фона. Ключ к успеху — ранняя диагностика и сотрудничество с дерматологом.

Частые вопросы

Можно ли вылечить атопический дерматит у собаки?

Полностью атопию вылечить нельзя, так как она генетически обусловлена. Однако современные методы (иммунотерапия, оклацитиниб, циклоспорин, локалифанерин) позволяют контролировать зуд и воспаление, обеспечивая хорошее качество жизни. У части собак иммунотерапия даёт длительную ремиссию.

Передаётся ли стригущий лишай человеку?

Да, дерматофития — зооантропоноз. Чаще заражаются дети и люди с ослабленным иммунитетом. При выявлении у питомца всем членам семьи нужно соблюдать гигиену: мыть руки после контакта, не спать с питомцем, дезинфицировать поверхности. При появлении кольцевидных зудящих пятен на коже обратиться к дерматологу.

Нужно ли часто купать собаку?

Зависит от состояния кожи. Здоровой собаке достаточно купания раз в 1-3 месяца специальным шампунем для собак. При дерматологических проблемах ветеринар может назначить лечебные шампуни 1-2 раза в неделю. Слишком частое купание сушит кожу и нарушает барьер.

Почему собака постоянно лижет лапы?

Частая причина — атопический дерматит (поражение лап — классика атопии) или пищевая аллергия. Также возможны: пододерматит, межпальцевая пиодермия, демодекоз, инородное тело. Хроническое вылизывание поддерживает воспаление и инфекцию. Необходим осмотр ветеринара-дерматолога.

Связанные статьи