Чума плотоядных (чума собак, болезнь Карре) — высококонтагиозное вирусное заболевание собак, вызываемое вирусом Canine Distemper Virus (CDV, парамиксовирус). Поражает респираторную, ЖКТ, нервную системы и кожу. Смертность 50-90% без лечения, 10-30% при интенсивной терапии. Болеют непривитые щенки 3-6 месяцев. Встречается повсеместно.
Возбудитель
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Тип | РНК-вирус, семейство Paramyxoviridae, род Morbillivirus |
| Родство | Близок к вирусу кори человека и чумы крупного рогатого скота |
| Устойчивость | Низкая во внешней среде — разрушается солнцем, теплом, дезинфектантами |
| Передача | Аэрозольная (капельная), контакт с выделениями |
| Обеззараживание | Стандартные дезинфектанты (хлор, спирт, фенол) |
Эпизоотология
- Источник: больные собаки, хорьки, еноты, лисы, барсуки
- Выделение: с секретами (нос, глаза), мочой, фекалиями, слюной
- Путь: аэрозольный (вдыхание капель), контактный, через предметы
- Инкубация: 3-14 дней (чаще 5-7)
- Вирусовыделение: с 3-го дня инфекции до 4-х месяцев (при нервной форме)
- Контагиозность: очень высокая — почти 100% восприимчивость у непривитых
- Возраст: щенки 3-6 месяцев (после снижения материнских антител), но все возраста
- Сезонность: чаще осень-зима (скученное содержание, закрытые помещения)
- Породы риска: все непривитые, но тяжело — американский стаффордширский терьер, доберман, ротвейлер
Патогенез
CDV поражает лимфоидную, эпителиальную и нервную ткани:
- Попадает в дыхательные пути → лимфоидная ткань глотки, миндалины
- Размножение в макрофагах, лимфоцитах → вирусемия (через 2-5 дней)
- Лимфопения (поражение лимфоидной ткани, иммунодепрессия)
- Распространение в эпителий респираторный, ЖКТ, мочеполовой, кожи
- Воспаление: конъюнктивит, ринит, бронхопневмония, энтерит
- Нервная система (через 1-3 недели): менингоэнцефалит, демиелинизация
- Хронические осложнения: энцефалит, миоклонус («тик»), эпилепсия
- «Старая собака энцефалит» — позднее проявление через годы
- Гиперкератоз подушечек и носа («жёсткая подушка»)
- Эмаль гипоплазия зубов (при внутриутробном/раннем заражении)
Симптомы
Заболевание мультисистемное — симптомы зависят от поражённых систем и иммунитета.
| Форма | Симптомы | Прогноз |
|---|---|---|
| Катаральная (лёгкая) | Конъюнктивит, ринит, кашель, лихорадка | Хороший |
| Респираторная | Бронхопневмония, одышка, гнойные выделения | Осторожный |
| Желудочно-кишечная | Рвота, диарея, анорексия | Осторожный |
| Нервная | Тремор, миоклонус, атаксия, паралич, судороги | Плохой |
| Кожная | Пустулёзный дерматит, гиперкератоз подушечек | Умеренный |
| Смешанная (часто) | Сочетание нескольких форм | Зависит |
Симптомы по стадиям
| Стадия | Симптомы |
|---|---|
| 1 (дни 1-3) | Лихорадка (39.5-41°C), анорексия, вялость |
| 2 (дни 3-7) | Конъюнктивит (гнойный), серозно-гнойный ринит, кашель |
| 3 (дни 5-14) | Бронхопневмония, рвота, диарея, обезвоживание, лихорадка |
| 4 (недели 2-4) | Нервная форма: миоклонус, тремор, атаксия, паралич, судороги |
| 5 (месяцы-годы) | «Старая собака энцефалит», эпилепсия, гиперкератоз, эмаль гипоплазия |
Миоклонус («тик»): ритмичные подёргивания мышц (часто одной группы — морда, конечность) — характерный признак нервной формы чумы. Часто сохраняется пожизненно как осложнение. Не поддаётся лечению.
Нервная форма
- Тремор (мелкое дрожание)
- Миоклонус (ритмичные подёргивания)
- Атаксия (нарушение координации)
- Парез/паралич (задние лапы, сфинктеры)
- Судороги (генерализованные, эпилептиформные)
- Голова набок (вестибулярные нарушения)
- Слепота (неврит зрительного нерва)
- Депрессия, ступор, кома
Диагностика
| Метод | Описание |
|---|---|
| Клиническая картина | Мультисистемное заболевание у непривитой собаки — подозрение |
| ОАК | Лимфопения (часто), лейкопения в ранней фазе |
| Биохимия | Неспецифичные изменения (органы при поражении) |
| Цитология конъюнктивы | Включения в эпителиальных клетках (тельца Лензера) |
| ПЦР | ДНК вируса в крови, секретах, СМЖ — раннее подтверждение |
| ИФА (ELISA) | Антиген в секретах/фекалиях, антитела IgM/IgG в сыворотке |
| Иммунофлюоресценция | Включения в клетках (мазки конъюнктивы, мочеиспускательного канала) |
| МРТ | При нервной форме — демиелинизация, поражения мозга |
| Анализ СМЖ | Плеоцитоз, повышенный белок, ПЦР-позитивный |
Дифференциальная диагностика
- Парвовирусный энтерит (ЖКТ форма)
- Инфекционный трахеобронхит (респираторная форма)
- Аденовироз (инфекционный гепатит)
- Бактериальная пневмония
- Эпилепсия (нервная форма)
- Бешенство (нервная форма)
- Гранулематозный менингоэнцефалит
- Отравления (нервная форма)
Лечение
Специфического противовирусного лечения нет. Симптоматическая и поддерживающая терапия.
1. Поддерживающая терапия
| Препарат | Дозировка | Назначение |
|---|---|---|
| Инфузия (Рингер лактат) | 2-4 мл/кг/час | Дегидратация, шок |
| Маропитант (Серения) | 1 мг/кг/день п/к или в/в | Противорвотное |
| Омепразол | 1 мг/кг/день | Гастропротектор |
| Бупреноррин | 0,02 мг/кг 2-3 раза/день | Обезболивающее |
2. Антибиотики (при вторичной инфекции)
- Амоксициллин/клавуланат 20-25 мг/кг 2 раза/день
- Цефалексин 20-30 мг/кг 2 раза/день
- Доксициклин 5 мг/кг 2 раза/день
- Энрофлоксацин 5 мг/кг 1 раз/день (осторожно у щенков)
- Метронидазол 10 мг/кг 2 раза/день при энтерите
3. Противосудорожные (нервная форма)
| Препарат | Дозировка |
|---|---|
| Диазепам | 0,5-1 мг/кг в/в при статусе |
| Фенобарбитал | 2-4 мг/кг 2 раза/день per os |
| Леветирацетам (Кепра) | 20 мг/кг 2-3 раза/день |
| Габапентин | 10-20 мг/кг 2-3 раза/день |
4. Иммуномодуляция (спорно)
- Интерферон (кошачий, рекомбинантный) — спорно, может помочь в ранней фазе
- Гипериммунная сыворотка (в первые 3-5 дней)
- Иммуноглобулины — спорно
- Кортикостероиды при менингоэнцефалите — спорно (преднизолон 0,5-1 мг/кг/день)
5. Симптоматическое
- Муколитики (бромгексин) при пневмонии
- Бронхолитики (сальбутамол, теофиллин) при бронхоспазме
- Кислород при тяжёлой пневмонии
- Глазные капли (антибиотик + кортикостероид) при конъюнктивите
- Местное лечение дерматита (хлоргексидин, мупироцин)
- Питание: легкоусвояемая диета (Hill’s i/d, Royal Canin Gastrointestinal), парентеральное при рвоте
6. Изоляция
- Строгая изоляция (отдельное помещение)
- Защитная одежда (халат, перчатки, бахилы)
- Дезинфекция поверхностей (хлор 1:30, спирт)
- Карантин 4 месяца (вирусовыделение)
- Не допускать других собак (особенно щенков)
Осложнения
- Бронхопневмония — частое, вторичная инфекция
- Нервные (необратимые): миоклонус, эпилепсия, паралич, слепота
- Хронический энтерит — мальабсорбция
- Гиперкератоз подушечек и носа
- Эмаль гипоплазия зубов (при раннем заражении)
- «Старая собака энцефалит» — через месяцы-годы
- Иммуносупрессия — вторичные инфекции (токсоплазмоз)
- Сепсис — при тяжёлой форме
Прогноз
| Форма | Смертность | Прогноз |
|---|---|---|
| Катаральная (лёгкая) | 5-10% | Хороший |
| Респираторная/ЖКТ | 10-30% | Осторожный |
| Нервная | 50-90% | Плохой |
| Смешанная тяжёлая | 30-60% | Осторожный/плохой |
| Септическая | 50-80% | Плохой |
Нервная форма:一旦 нервная форма развилась, прогноз плохой. Большинство выживших имеют необратимые осложнения (миоклонус, эпилепсия, парезы). Если нервные симптомы прогрессируют, эвтаназия может быть гуманным решением.
Профилактика
| Метод | Описание | Эффективность |
|---|---|---|
| Вакцинация | Живая аттенуированная (Nobivac DHPPi, Eurican DHPPI) | 95%+ при правильной схеме |
| Схема вакцинации | 8, 12, 16 недель, ревакцинация в 1 год, затем раз в 3 года | Высокая |
| Изоляция щенков | До окончания вакцинации — не контактировать с другими собаками | Высокая |
| Вакцинация матери | До вязки — антитела с молозивом | Высокая |
| Гигиена | Дезинфекция (хлор, спирт) — вирус неустойчив | Высокая |
Вакцинация — единственная надёжная защита: чума плотоядных — одно из немногих заболеваний, где вакцинация почти на 100% предотвращает заболевание. Все собаки должны быть вакцинированы. Непривитые щенки не должны гулять в местах скопления собак до 16-18 недель.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить чуму плотоядных?
Лёгкие формы — да, при интенсивной терапии. Тяжёлые (особенно нервная форма) — часто необратимы, высокая смертность. Противовирусного лечения нет — организм сам справляется при поддержке.
Передаётся ли человеку?
Нет, вирус чумы плотоядных собак не заразен для человека. Близкий вирус кори — но это разные виды. Однако человек может переносить вирус на обуви/одежде между собаками.
Можно ли переболеть чумой дважды?
Нет, переболевшие собаки имеют пожизненный иммунитет. Но осложнения (эпилепсия, миоклонус) могут сохраняться. Вакцинация переболевших не нужна.
Почему нервная форма так тяжела?
Вирус вызывает демиелинизацию (разрушение миелина) в мозге — необратимые нервные повреждения. Воспаление, некроз ткани мозга. Большинство поражений не восстанавливаются.
Связанные статьи
Парвовирусный энтерит — другое опасное вирусное заболевание.
Инфекционный гепатит — аденовироз собак.
Бабезиоз (пироплазмоз) — дифференциальная диагностика.
Вакцинация собак — профилактика.