Дисплазия локтевого сустава (ДЛС) — комплекс врождённых и развивающихся заболеваний локтевого сустава у собак, чаще средних и крупных пород. В отличие от тазобедренной дисплазии, ДЛС включает сразу несколько патологий: некроз медиального мыщелка, фрагментация крючковидного отростка, несращение локтевого отростка, несоответствие суставных поверхностей. Все они ведут к остеоартриту, боли и хромоте. По данным ортопедических ассоциаций, ДЛС встречается у 10–30% собак крупных пород. В статье — подробный разбор причин, симптомов, диагностики и лечения.
Что такое дисплазия локтевого сустава
Локтевой сустав собаки — сложное сочленение трёх костей: плечевой, локтевой и лучевой. В норме все три кости идеально совпадают, обеспечивая плавное сгибание и разгибание. При ДЛС нарушается конгруэнтность — кости не совпадают, возникает неравномерное давление на хрящ.
ДЛС включает четыре основных заболевания:
- OCD (рассекающий остеохондрит) — некроз участка хряща медиального мыщелка плечевой кости.
- FCP (фрагментация крючковидного отростка) — отрыв фрагмента от локтевой кости.
- UAP (несращение локтевого отростка) — локтевой отросток не срастается с локтевой костью.
- INC (несоответствие суставных поверхностей) — лучевая и локтевая кости разной длины.
Важно: все четыре формы ДЛС ведут к одному результату — остеоартриту. Чем раньше диагностировано и лечится, тем меньше разрушение сустава и лучше прогноз.
Причины дисплазии локтевого сустава
ДЛС — мультифакторное заболевание, как и дисплазия тазобедренного сустава.
Генетика
- Наследственная предрасположенность — главный фактор.
- Породы риска: лабрадор, золотистый ретривер, ротвейлер, немецкая овчарка, бернский зенненхунд, мастиф, ньюфаундленд, бладхаунд.
- Потомки собак с ДЛС имеют высокий риск.
Факторы среды
- Избыточный вес щенка — перегрузка сустава.
- Перекорм и быстрый рост — опережение развития сустава.
- Избыток кальция, витамина D, энергии в рационе.
- Чрезмерные нагрузки — прыжки, бег у щенков.
- Травмы в период роста.
- Скользкие полы — микротравмы сустава.
Степени ДЛС по классификации IEWG
| Степень | Рентген-картина | Симптомы | Разведение |
|---|---|---|---|
| 0 (норма) | сустав без изменений | нет | разрешено |
| 1 (минимальная) | уплотнение суставной щели | нет | разрешено |
| 2 (средняя) | остеофиты, склероз | хромота после нагрузки | ограничено |
| 3 (тяжёлая) | множественные остеофиты, деформация | постоянная хромота, боль | запрещено |
Симптомы дисплазии локтевого сустава
Признаки появляются обычно в 4–8 месяцев, реже — у взрослых собак.
У щенков (4–8 месяцев)
- Хромота на переднюю лапу, усиливается после нагрузки.
- Собака «бережёт» лапу, не опирается полностью.
- Неохота к играм, быстро устаёт.
- Скованность после сна, «расхаживается» 5–15 минут.
- Отказ от прыжков, лестниц.
- Локоть может быть отёчным, горячим.
- Боль при сгибании-разгибании локтя.
У взрослых собак
- Постоянная или перемежающаяся хромота.
- Атрофия мышц плеча.
- Ограничение подвижности сустава.
- Хруст, щелчки при движении.
- Ухудшение в холодную, влажную погоду.
- Раздражительность, нежелание двигаться.
Тревожные признаки: если щенок крупной породы хромает на переднюю лапу в 4–8 месяцев — срочно к ортопеду. ДЛС прогрессирует быстро, и без раннего лечения сустав разрушается необратимо за несколько месяцев.
Диагностика
Диагноз ставится на основе осмотра и рентгенологического исследования:
- Ортопедический осмотр: оценка походки, объёма движений, боли, крепитации.
- Рентген обоих локтевых суставов — в двух проекциях. Делается под седацией.
- КТ (компьютерная томография) — золотой стандарт для ДЛС, видит все четыре формы.
- МРТ — для оценки хряща и мягких тканей.
- Артроскопия — минимально инвазивный метод, одновременно диагностический и лечебный.
- Оценка по IEWG — официальный тест для племенных собак с 12 месяцев.
Лечение консервативное
При 1–2 степени или у взрослых собак с артритом — консервативное:
Контроль веса
- Идеальный вес — основа лечения.
- Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку.
Медикаменты
- НПВС: мелоксикам, карпрофен, робенакоксиб, грапипрант.
- Хондропротекторы: глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота.
- Омега-3 жирные кислоты — противовоспалительное.
- Препараты: CaniMove, Cosequin, Dasuquin, Стоп-Артрит.
- Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или PRP.
Физиотерапия
- Акватредмил — ходьба в воде, идеальная нагрузка.
- Плавание — без осевой нагрузки.
- Лазеротерапия — снимает боль и воспаление.
- Магнитотерапия, УВТ (ударно-волновая терапия).
- Массаж и ЛФК — индивидуальный план.
Ограничения
- Запрет на прыжки, лестницы, бег по твёрдому.
- Прогулки на поводке, короткие, частые.
- Ортопедическая лежанка.
- Ковры на скользких полах.
Лечение хирургическое
При 2–3 степени, особенно у молодых собак — операции:
| Операция | Показание | Описание | Результат |
|---|---|---|---|
| Артроскопия | OCD, FCP | удаление фрагмента через проколы | минимальная травма, быстрое восстановление |
| Открытая хирургия | OCD, FCP, UAP | удаление фрагмента через разрез | остановка прогрессирования |
| Osteotomia | INC | изменение длины лучевой/локтевой кости | восстановление конгруэнтности |
| Артродез | тяжёлый артрит | замыкание сустава | исчезает боль, ограничение движения |
| Эндопротезирование | тяжёлый артрит | замена сустава | полное восстановление |
Артроскопия — лучший выбор для молодых собак с FCP или OCD. Минимальная травма (проколы вместо разреза), быстрое восстановление, остановка прогрессирования артрита.
Профилактика
- Покупайте щенка у заводчика, тестирующего родителей на ДЛС.
- Не перекармливайте щенка — худоба лучше полноты.
- Корм для крупных пород — с контролем кальция и энергии.
- Никаких прыжков и лестниц до 12–18 месяцев.
- Прогулки на поводке, без резких нагрузок.
- Коврики на скользких полах — обязательно.
- Добавки хондропротекторов с 6 месяцев.
- Тест на ДЛС в 12 месяцев — даже при отсутствии симптомов.
Породы риска
| Порода | Риск ДЛС | Частая форма |
|---|---|---|
| Лабрадор-ретривер | очень высокий | FCP, OCD |
| Золотистый ретривер | высокий | OCD |
| Ротвейлер | очень высокий | FCP, UAP |
| Немецкая овчарка | высокий | UAP |
| Бернский зенненхунд | высокий | FCP |
| Ньюфаундленд | очень высокий | UAP, OCD |
| Мастиф | высокий | FCP |
| Бладхаунд | высокий | FCP |
| Бассет-хаунд | средний | INC |
| Шнауцер (ризен) | средний | OCD |
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить ДЛС полностью?
Структурное нарушение не устраняется, но операция у молодых собак может остановить прогрессирование. Цель лечения — снять боль, сохранить подвижность, остановить артрит.
В каком возрасте проявляется ДЛС?
Обычно 4–8 месяцев, в период активного роста. Реже — у взрослых собак как прогрессирующий артрит. Тест на ДЛС делают в 12 месяцев.
Можно ли гулять с собакой с ДЛС?
Да, но контролируемо: поводок, ровная поверхность, короткие прогулки 3–4 раза в день. Плавание — идеально. Без прыжков, лестниц, бега по твёрдому.
Сколько стоит лечение ДЛС?
В Беларуси: рентген 50–80 BYN, КТ 200–350 BYN, артроскопия 800–1500 BYN, эндопротезирование 2000–3500 BYN. Консервативное лечение — 50–100 BYN/мес.
Передаётся ли ДЛС по наследству?
Да, генетически. Племенные собаки тестируются обязательно. Покупайте щенка у проверенного заводчика с документами.
Стоит ли делать операцию щенку?
При выявлении FCP, OCD или UAP у щенка 5–10 месяцев — да, операция останавливает прогрессирование артрита. Артроскопия — минимально травматичный вариант. Решение принимает ортопед.
Связанные статьи
Дисплазия тазобедренного сустава у собак