Кариес и остеомиелит остистых отростков

Кариес и остеомиелит остистых отростков
(Caries et osteomyelitis processus spinosi)

У лошадей на почве различных повреждений кожи нередко возникает гнойное или гнилостное воспаление апофизов остистых отростков спинных позвонков. В результате гнойного воспаления развивается остеомиелит, а при гнилостном воспалении — кариес.

Этиология. Причинами упомянутых повреждений могут быть закрытые и открытые механические повреждения остистых отростков, переход воспалительного процесса на остистые отростки при глубоком бурсите, некрозе надлопаточной (надостистой) связки, флегмоне и онхоцеркозном поражении.

Предрасполагающими причинами являются высокая холка, плохая упитанность, неправильная подгонка сбруи, переутомление и неумелая езда в седле.

Клинические признаки. Остеомиелит и кариес протекают в острой и хронической формах. До образования гнойных свищей наблюдается острая форма, после образования — хроническая. В патологический процесс чаще вовлекаются 2…4-й остистые отростки, реже другие.

При первичном остеомиелите или кариесе вначале образуется абсцесс или развивается флегмона. Это сопровождается появлением ограниченной или диффузной припухлости холки. При пальпации припухлость горячая, болезненная и напряженная. Через 3…4 дня, реже позднее появляются очаги флюктуации, после вскрытия которых образуются свищи с выделением гнойного или гнилостного экссудата. При остеомиелите экссудат гнойный, желтобелого или белого цвета, густой, без запаха, содержит крупинки кости. При влажном кариесе экссудат гнилостный, жидкий, бурого или буро-серого цвета, имеет зловонный запах, ощущаемый на расстоянии. При сухом кариесе экссудат более густой и менее зловонный, в нем также обнаруживают крупинки кости в виде песка. Кроме местной реакции, наблюдается и общая реакция организма. В остром периоде повышается температура, учащаются пульс и дыхание, нарастает нейтрофильный лейкоцитоз, усиливается угнетение животного. Болезненность иногда бывает очень сильная, животное стонет, осторожно сгибает позвоночник, передвигается короткими шагами, конечность ставит в положение абдукции (И. Е. Поваженко).

Остеомиелит или кариес остистых отростков появляется не сразу после бурситов, флегмон или некроза надостистой связки, а спустя некоторое время. Это осложнение сопровождается резким обострением местной и общей реакции организма, усилением нейтрофильного лейкоцитоза, угнетением. Далее воспалительный процесс протекает так, как описано выше. В некоторых случаях остистые отростки в результате некроза связки и образования язвы могут быть полностью оголены.

Диагноз. При распознавании болезни следует учитывать клинические признаки, характер экссудата, наличие в экссудате крупинок кости, результаты зондирования и рентгенологического исследования.

Прогноз. При ограниченном остеомиелите или кариесе в большинстве случаев прогноз благоприятный, реже осторожный, а при диффузном процессе — осторожный и сомнительный, так как возможны глубокие затеки гноя между остистыми отростками, развитие гнойного спондилита.

Лечение. В начальной (острой) стадии остеомиелита, когда еще не произошло омертвение кости, применяют антибиотики (бициллин-5, бициллин-3, пенициллин пополам со стрептомицином в дозе 10… 15 тыс. ЕД на 1 кг живой массы) путем местной инфильтрации, преследуя цель — перевести гнойное воспаление в асептическое.

В стадии свищей (хронической) эффективно только оперативное лечение в сочетании с антибиотиками или сульфаниламидами. Цель операции — иссечение мертвой кости через горизонтальные или вертикальные разрезы тканей холки. Мертвую кость (секвестр) при остеомиелите выскабливают хирургической ложкой или кюреткой. При влажном кариесе, поскольку отсутствует прочная демаркация мертвой кости, пораженный остистый отросток иссекают в пределах здоровых тканей хирургической пилой или костными щипцами. При сухом кариесе мертвая кость часто самопроизвольно отделяется от здоровой грануляционной тканью и удаление ее не представляет труда.

Операционную рану обрабатывают антибиотиками или раствором фурацилина, тампонируют, на края раны накладывают npoj визорные швы. Животному предоставляют покой, дают хороший корм. Лошадям слабой упитанности переливают совместимую кровь в количестве 2…3 л или вводят гидролизаты белков (гидролизин, аминопептид и др.), 2…4 л в течение суток. Внутривенно применяют глюкозу, глюконат кальция, камфорную сыворотку Кадыкова. Тампоны удаляют через 3…4 дня и проводят дальнейшее лечение открытым способом в зависимости от показаний и состояния животного.

0

Автор публикации

не в сети 1 час

admin

0

Все будет хорошо

Комментарии: 147Публикации: 39642Регистрация: 27-02-2009
Добавлено:27 августа 2012 14:02

Рекламные ссылки

Комментировать

Войти с помощью: 
МультиВход

Реклама

Интересный факт

1.9 миллиграмма яда некоторых древолазов достаточно чтобы убить 1500 человек.