Некроз надлопаточной связки

Некроз надлопаточной связки
(Necrosis ligamentum suprascapularis)

Канатиковая часть затылочно-остистой связки в области холки, на уровне 2…5-го грудных позвонков, расширяется до 15… 16 см и имеет форму вытянутого спереди назад ромба. Эта расширенная часть затылочно-остистой связки называется надлопаточной связкой (Б. М. Оливков).

Этиология. Некроз надлопаточной связки как самостоятельное заболевание встречается редко. Чаще всего он является следствием ушибов (нагнетов) холки, гнойных бурситов, флегмон и онхоцеркозного поражения связки.

Клинические признаки. Воспалительный процесс в зависимости от некроза связки — первичного или вторичного — может протекать в острой и хронической формах. При острой форме наблюдается ограниченная или диффузная, горячая и болезненная, односторон¬ няя или двусторонняя припухлость холки. Температура повышена, пульс и дыхание учащены, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз. Ограниченные припухлости разрешаются формированием небольших абсцессов, диффузные — образованием более крупных абсцессов или флегмонозных полостей.

После самопроизвольного вскрытия гнойных полостей (изъязвления) образуются язвы, которые чаще переходят в гнойные свищи. В стадии свищей температура, пульс и дыхание держатся на верхних границах нормы. Из свищей выделяется в большом количестве жидкий гнойный экссудат с кусочками мертвой связки. Животное худеет, развивается анемия и раневое истощение. В редких случаях некротизированная связка полностью секвестируется, и процесс заканчивается выздоровлением.

При вторичном некрозе связки, возникающем в результате гнойного бурсита или флегмоны, образуются гнойные свищи в передней, средней или задней трети холки. Если некрозу связки предшествовал глубокий гнойный бурсит, припухлость холки и наличие свищей обнаруживают в передней трети холки. После флегмоны холки гнойные свищи чаще образуются в средней трети холки.

При некрозе надлопаточной связки на всем протяжении холка становится более низкой, по сагиттальной линии между надлопаточными хрящами образуется желоб, переходящий на шею между мускулами. В таком случае становятся открытыми надлопаточное и глубокое шейное пространства, в результате чего при движении животного в эти пространства засасывается воздух, что сопровождается образованием характерного звука (чваканья) и наличием пузырей воздуха в экссудате.

Диагноз. Правильный диагноз обычно ставят на основании клинических признаков и обнаружения в экссудате кусочков некротизированной связки.

Прогноз. При ограниченных некрозах связки прогноз благоприятный, при тотальных — сомнительный или неблагоприятный.

Лечение. Наиболее эффективным является оперативное лечение- иссечение некротизированной связки в пределах здоровой ткани, чтобы не осталось даже мелкого очага некроза. Вначале уточняют локализацию некроза зондированием свищевых ходов и пальпацией связки, а затем выбирают способ операции. Наиболее часто при операции делают 3…4 вертикальных разреза в зависимости от протяженности поражения связки и объема разращения фиброзной ткани.

Можно также применять разрезы в виде буквы «Т» по Бордо или такой же формы разрез, модифицированный Харченко и Марковским. При поражении межсвязочного пространства хорошо зарекомендовал себя способ Френера (см. учебник оперативной хирургии). Операционные раны обрабатывают антисептиками (мази антибиотиков, эмульсия Вишневского, эмульсия Костко, эмульсии синтомициновая, стрептоцидная и др.), тампонируют, после чего на края ран накладывают провизорные швы. Тампоны удаляют через 3…4 дня. Дальнейшее лечение чаще проводят открытым способом. В летнее время применяют средства, отпугивающие насекомых.

Для профилактики осложнения инфекцией первые 3…4 дня назначают антибиотики. Животному предоставляют покой, увеличивают норму концентратов. При необходимости делают переливание крови, вводят глюкозу, спирт, гидролизаты белков.

0

Автор публикации

не в сети 14 часов

admin

0

Все будет хорошо

Комментарии: 147Публикации: 39875Регистрация: 27-02-2009
Добавлено:27 августа 2012 14:03

Рекламные ссылки

Комментировать

Реклама

Интересный факт

Флоридская пума – является самым редким вымирающим видом пум. Её численность насчитывается всего около 5-15 особей. Флоридская пума обитает в лесах и болотах южной Флориды.