Переломы коленной чашки

Переломы коленной чашки
(Fracturae patellae)

Переломы коленной чашки в клинической практике наблюдаются сравнительно редко. В среднем они составляют от 2 до 4 % к переломам костей конечностей (у лошадей). Следует отметить, что клинически без рентгенологического исследования случаи переломов коленной чашки могут диагностироваться как вывих коленной чашки, воспаление сустава коленной чашки и т. п. По характеру разрушения кости коленной чашки переломы делятся на интра- и экстраартикулярные, продольные и поперечные (рис. 155), полные и частичные, простые и осложненные.

Этиология. Различные механические повреждения: ушибы, поскальзывания, падения, а также сильное сокращение четырехглавого мускула бедра.

Клинические признаки. В состоянии покоя животное слегка опирается зацепной стенкой копыта больной конечности, отставляя ее несколько наружу и вперед или держит больную конечность в приподнятом положении на весу, согнутой в фаланговых и заплюсневом суставах и незначительно вынесенной вперед. Коленный сустав при этом несколько опущен книзу, создается впечатление видимого удлинения конечности. Пальпацией обнаруживается разлитое болезненное опухание в области коленной чашки и ее сустава; пассивные движения сустава коленной чашки сильно болезненны, чисто констатируется крепитация. При движении хромота опирающейся конечности высшей степени.

Диагноз. При постановке диагноза учитывают клинические признаки, уточняют диагноз рентгенологическим исследованием.

Прогноз. При переломах коленной чашки прогноз осторожный или сомнительный. Анатомическое и функциональное выздоровление при этой травме у лошадей возможно. В хирургической клинике Ленинградского ветеринарного института в 2 случаях из 4 наступило полное выздоровление после 45-дневного курса лечения ионтофорезом кальция и грязями. Следует заметить, что при сращении переломов коленной чашки образуется костная мозоль значительно меньших размеров по сравнению с костной мозолью, образующейся при заживлении переломов трубчатых костей, что имеет важное значение для полного восстановления функции сустава коленной чашки после заживления перелома. Прочное сращение перелома коленной чашки со слабым развитием по периферии мозоли объясняется, по-видимому, анатомо-гистологическим устройством кости коленной чашки. Очевидно, в данном случае заживление идет по типу срастания переломов плоских костей.

Лечение. Животному предоставляют полный покой; больную лошадь фиксируют с помощью поддерживающего аппарата. В область коленного сочленения втирают острораздражающие мази. Хорошие терапевтические результаты дают ионтофорез кальция, диатермо-ионтофорез кальция и грязелечение.

0

Автор публикации

не в сети 8 часов

admin

0

Все будет хорошо

Комментарии: 147Публикации: 39637Регистрация: 27-02-2009
Добавлено:27 августа 2012 13:29

Рекламные ссылки

Комментировать

Войти с помощью: 
МультиВход

Реклама

Интересный факт

Самой быстро плавающей змеёй считается пеламида двуцветная (Pelamis platurus) которая способна развивать на коротких дистанциях скорость до 1 м/с. При этом такая скорость только в воде, на суше змея становится беспомощной.