Переломы второй фаланги

Переломы второй фаланги
(Fracturae phalangis secundae)

Переломы второй фаланги (венечной кости) чаще наблюдаются у лошадей, реже у других животных. У лошадей они составляют 18…20 % к числу всех переломов костей, наблюдаемых на конечностях.

По своему анатомическому устройству вторая фаланга пальца у животных относится к типу коротких костей, при которых, как известно, поперечные переломы наблюдаются крайне редко. Вследствие этого переломы, второй фаланги обычно бьпзают продольными, реже сагиттальными и фронтальными или косыми — с переломом суставного края. Как сагиттальные, так и фронтальные переломы почти всегда сопровождаются внутрисуставными повреждениями кости с двумя или большим числом отломков.

Сагиттальные и фронтальные переломы чаще бывают сквозными (рис. 132), надсуставнымй и подсуставными (рис. 133).

Этиология. Эксплуатационные переломы возникают главным образом при скольжении, падении животного, ущемлении конечности, крутых поворотах во время перевозки больших грузов, разнообразных ударах.

Предрасполагают к перелому рахит, остеопороз, остеомаляция, атрофические процессы и остеомиелит венечной кости, старческий возраст и истощение животного, авитаминоз, неправильная фиксация животного при повале, неумело примененная проводниковая анестезия волярных нервов, невректомия волярных (плюсневых) нервов, паралич лучевого и локтевого нервов, а также разрыв сухожилий пальцевых сгибателей.

Клинические признаки. В состоянии покоя животное больную конечность держит приподнятой, реже слегка опирается зацепом или выставляет ее несколько вперед. При движении наблюдается- хромота опирающейся конечности высшей степени, или животное скачет на трех ногах, почти не касаясь почвы, не опираясь больной конечностью. При пассивном сгибании и разгибании констатируют ненормальное увеличение подвижности венечного сустава. В случае надсуставных переломов находят увеличение подвижности в путовом суставе. Вращательные движения сильноболезненны. При фронтальных переломах отмечается крепитация. При пальпации в области второй фаланги обнаруживается своеобразное болезненное припухание.

При фронтальном сквозном переломе венечной кости в случае преждевременного опирания лошади больной конечностью происходят значительные смещения отломков кости и вклинивание между ними первой фаланги или челночной кости. Не исключена также возможность вклинивания первой фаланги между отломками второй фаланги в момент травмирования. В результате смещения отломков и вклинивания между ними первой фаланги бывает сильно выражена костная мозоль. В патологический процесс вовлекается не только суставная капсула, но и вся первая фаланга.

Диагноз. При полных переломах распознавание заболевания затруднений не вызывает; при неполных переломах диагноз устанавливают по результатам рентгенологического исследования.

Прогноз. При переломах второй фаланги прогноз всецело зависит от характера и разновидности перелома, места и направления щелей перелома. В частности, при сагиттальном надсуставном косом переломе прогноз благоприятный или осторожный, при фронтальном открытом переломе — сомнительный, при раздробленном — неблагоприятный.

Лечение. На 15…20 дней животному предоставляют полный покой и применяют физиотерапию (ионтофорез кальция, диатермоионтофорез, грязелечение, массаж), пассивные движения, после чего назначают ежедневные 10… 15-минутные проводки. По нашим наблюдениям, роговая капсула и связочный аппарат являются надежным фиксатором перелома. Однако другие авторы рекомендуют накладывать гипсовую повязку, которой покрывают также ко:,ыта. После заживления перелома второй фаланги, как правило, остаются последствия в виде циркулярных костных мозолей на верхней трети второй фаланги, а иногда и на дистальном конце первой фаланги. Однако эти мозоли не оказывают существенного влияния на функцию путового и венечного суставов, если функциональное лечение было начато своевременно и проводилось достаточно активно. В тех случаях, когда больные животные с переломом кости стояли в станках без движения месяц и больше, у них оставалась, независимо от характера новообразования, стойкая, неустранимая хромота.

0

Автор публикации

не в сети 1 час

admin

0

Все будет хорошо

Комментарии: 147Публикации: 39634Регистрация: 27-02-2009
Добавлено:27 августа 2012 11:57

Рекламные ссылки

Комментировать

Войти с помощью: 
МультиВход

Реклама

Интересный факт

Змеи могут спать 3 года подряд, ничего не принимая в пищу.