Травматический отек
(Oedema traumaticum regionis dorso-scapularis)
Травматический отек холки встречается, как правило, у рабочих лошадей после тяжелой и длительной работы, чаще в жаркое время года.
Этиология. Причинами травматического отека холки могут быть длительное сжатие холки малым (тесным) хомутом или травмирование ее тканей большим хомутом, плохое качество потника (грязный, сбившийся войлок), длительная и тяжелая работа, плохие дороги, перегревание в жаркую погоду, слабая упитанность.
Патогенез. При повреждении тканей малым хомутом наблюдается длительная анемия от давления, нарушается микроциркуляция крови и лимфы, что сопровождается нарушением питания тканей (окислительно-восстановительных процессов) и ведет к некрозу отдельных клеток. При снятии хомута давление на ткани устраняется, и кровь быстро заполняет запустевшие сосуды, но вследствие потери сосудистого тонуса развивается застойный отек. Повреждение тканей большим хомутом характеризуется ушибами первой или второй степени. В таких случаях развивается сразу воспалительный отек.
Клинические признаки. После снятия хомута быстро появляется диффузная припухлость тканей холки (рис. 21), при пальпации негорячая и неболезненная, тестоватой консистенции. При надавливании на припухлость пальцами остается ямка, которая медленно выполняется, что указывает на застойный характер отека. В случае ушибов большим хомутом – припухлость горячая болезненная, имеются ссадины кожи и кровоподтеки.
Диагноз. Травматический отек диагностируют на основании клинических признаков. Надо дифференцировать от гематомы и лимфоэкстравазата.
Прогноз. При современном лечении прогноз чаще благоприятный, но следует иметь в виду, что резистентность тканей значительно понижена, поэтому возможны осложнения – флегмона или образование отдельных очагов некроза.
Лечение. Все ссадины и потертости кожи обрабатывать антисептиками (растворы, эмульсии, порошки, аэрозоли). С целью профилактики осложнений инфекцией применяют антибиотики или сульфаниламиды. Полезно внутривенное введение новокаина (0,25%-ный раствор, 1 мл на 1 кг живой массы). При застойном отеке сразу применяют сухое тепло и массаж, при воспалительном – холод, а затем тепло, мази, массаж.