Ветеринарная дерматология — раздел ветеринарной медицины, посвящённый диагностике, лечению и профилактике болезней кожи, шерсти, когтей и производных кожи у животных. Кожные болезни — одна из самых частых причин обращения к ветеринару, а их диагностика требует системного подхода, так как схожие симптомы имеют разные причины. В статье рассмотрены структура кожи, основные патологии, методы диагностики, лечения и видовые особенности.
Строение кожи и её производных
| Слой | Описание | Функция |
|---|---|---|
| Эпидермис | Наружный слой, 3–5 слоёв клеток | Барьер, защита |
| Дерма | Соединительная ткань с сосудами и нервами | Питание, чувствительность |
| Гиподерма | Подкожная жировая клетчатка | Запас энергии, изоляция |
| Волосяные фолликулы | Корни волос | Рост шерсти |
| Сальные железы | Выделяют себум | Смазывание волос и кожи |
| Потовые железы | У животных — на подушечках | Терморегуляция (ограниченно) |
| Апокринные железы | Выделения на шерсти | Запах, феромоны |
| Когти | Роговые производные эпидермиса | Захват, защита |
| Подушечки | Утолщённая кожа | Амортизация, осязание |
Признаки кожных болезней
Поведенческие признаки
- Зуд — чесание, лизание, кусание, трение
- Боль — визг при касании, избегание
- Апатия, раздражительность
- Отказ от еды при сильном зуде или боли
- Расчёсы, самоповреждения
Физические признаки
- Покраснение (эритема)
- Высыпания — папулы, пустулы, везикулы
- Чешуйки, корки
- Выпадение шерсти (алопеция)
- Изменение цвета кожи
- Запах — неприятный, прогорклый
- Утолщение кожи (лихенификация)
- Язвы, эрозии
- Узлы, опухоли
- Изменение когтей
Основные кожные патологии
Аллергические дерматиты
Аллергия — одна из самых частых причин зуда у собак и кошек.
| Тип | Аллерген | Симптомы |
|---|---|---|
| Атопический дерматит | Пыльца, клещи домашней пыли, плесень | Зуд, покраснение, рецидивы |
| Пищевая аллергия | Белки пищи — говядина, курица, молоко, соя | Зуд, желудочно-кишечные признаки |
| Блошиный аллергический дерматит | Слюна блох | Зуд, особенно на спине и крупе |
| Контактная аллергия | Вещества, контактирующие с кожей | Зуд, покраснение на месте контакта |
| Лекарственная аллергия | Лекарства | Зуд, крапивница, анафилаксия |
Атопический дерматит — хроническое генетическое заболевание, проявляется от 1 до 3 лет. Полностью не излечивается, но контролируется. Лечение — устранение аллергена, гипосенсибилизация, противозудные препараты (ципроксицин, оклацитиниб, локативетмаб), кортикостероиды, иммуносупрессоры, контроль вторичной инфекции.
Паразитарные дерматиты
| Паразит | Описание | Симптомы |
|---|---|---|
| Блохи (Ctenocephalides) | Прыгающие насекомые | Зуд, покраснение, выпадение шерсти |
| Клещи чесоточные (Sarcoptes scabiei) | Внутрикожные клещи | Сильный зуд, корки, выпадение |
| Клещи демодекс (Demodex canis/cati) | Волосяные фолликулы | Выпадение шерсти, иногда зуд |
| Ушные клещи (Otodectes cynotis) | Наружный слуховой проход | Отит, зуд ушей |
| Хейлетиелла (Cheyletiella) | Поверхностные клещи | Перхоть, лёгкий зуд |
| Иксодовые клещи | Кровососущие | Местное воспаление, болезни |
| Вши (Trichodectes, Felicola) | Грызущие и сосущие | Зуд, перхоть |
Грибковые инфекции (дерматофитии)
Дерматофитии вызывают плесневые грибы, разрушающие кератин.
| Возбудитель | Вид | Особенности |
|---|---|---|
| Microsporum canis | Собаки, кошки | Зооноз, частый |
| Microsporum gypseum | Собаки, кошки, лошади | Из почвы |
| Trichophyton mentagrophytes | Грызуны, собаки | Контакт с грызунами |
| Malassezia pachydermatis | Собаки | Дрожжи, вторичная инфекция |
| Candida | Любые виды | Влажные участки, иммунодефицит |
- Симптомы дерматофитии: округлые очаги выпадения шерсти, чешуйки, ломка шерсти, иногда зуд слабый
- Диагноз: люминесцентная лампа Вуда (Microsporum canis), культуральный посев, микроскопия, полимеразная цепная реакция
- Лечение: местные противогрибковые + системные (итраконазол, тербинафин), вакцинация, дезинфекция среды
- Зооноз: заразно для человека
Бактериальные инфекции (пиодерма)
| Тип | Описание | Лечение |
|---|---|---|
| Поверхностная | Эпидермис, фолликулы | Местные антибиотики, шампуни |
| Глубокая | Дерма, гиподерма, фурункулы | Системные антибиотики 4–8 недель |
| Острая влажная (собака) | Острый мокрый дерматит | Очистка, антибиотики, кортикостероиды |
| Межпальцевая | Между пальцами | Местные + системные |
| Складок (кожные складки) | У пород со складками | Очистка, местная терапия |
Эндокринные дерматопатии
| Болезнь | Причина | Кожные признаки |
|---|---|---|
| Гипотиреоз | Снижение функции щитовидной железы | Сухость, выпадение, тусклая шерсть, холодность |
| Гиперадренокортицизм (Кушинга) | Избыток кортизола | Тонкая кожа, выпадение, кальциноз |
| Сахарный диабет | Инсулиновая недостаточность | Тонкая кожа, инфекции |
| Гиперэстрогенизм | Избыток эстрогенов | Симметричная алопеция |
| Гиперадренокортицизм яичников | Опухоли, кисты | Алопеция, изменения кожи |
Аутоиммунные болезни кожи
- Пемфигоид: пузыри на коже и слизистых, требует кортикостероидов
- Пемфигус фолиациус: папулы и корки, иммунное разрушение клеток эпидермиса
- Красная волчанка: воспаление кожи на носу, морде, при солнце
- Буллёзный пемфигоид: подкожные пузыри, глубокое поражение
- Васкулит: воспаление сосудов кожи, язвы
Новообразования кожи
| Тип | Характер | Лечение |
|---|---|---|
| Липома | Доброкачественная, жировая | Наблюдение или удаление |
| Гистиоцитома | Доброкачественная, у молодых собак | Спонтанное исчезновение или удаление |
| Мастоцитома | Злокачественная, у собак | Широкое удаление, биопсия |
| Базалиома | У кошек, локально инвазивная | Удаление |
| Плоскоклеточный рак | У собак и кошек, на солнце | Удаление, лучевая терапия |
| Меланома | Злокачественная, на коже и в пасти | Удаление, иммунотерапия |
| Фибросаркома | У кошек, вакцинальная (FISS) | Широкая резекция |
| Сальная аденокарцинома | Злокачественная, железы | Удаление |
Диагностика
Сбор анамнеза
- Возраст начала признаков
- Характер зуда — постоянный, сезонный, после еды
- Локализация — уши, лапы, спина, живот
- Сезонность
- Ответ на лечение
- Паразитарная обработка
- Питание
- Контакт с другими животными
- Заболевания людей в семье
Клинический осмотр
Осмотр всего тела, описание всех повреждений, локализация, степень зуда. Шкала зуда (PVAS) для оценки.
Лабораторные методы
| Метод | Что показывает | Применение |
|---|---|---|
| Соскоб кожи глубокий | Демодекс, Sarcoptes | Паразитарные дерматиты |
| Соскоб кожи поверхностный | Cheyletiella, вши, блохи | Поверхностные паразиты |
| Клейкая лента | Малассезия, бактерии | Микробная инфекция |
| Трихограмма | Состояние волос | Дерматофитии, эндокринные |
| Лампа Вуда | Флюоресценция Microsporum canis | Дерматофитии |
| Культуральный посев | Грибы, бактерии | Идентификация, чувствительность |
| Биопсия кожи | Гистология | Аутоиммунные, опухоли |
| Анализы крови | Эндокринные, системные причины | Гипотиреоз, Кушинг, диабет |
| Аллерготесты | Специфические IgE | Атопический дерматит |
| Элиминационная диета | Пищевая аллергия | Диагностика пищевой аллергии |
Лечение
Принципы лечения
- Выявление и устранение первичной причины
- Контроль вторичных инфекций
- Снятие зуда и воспаления
- Восстановление кожного барьера
- Профилактика рецидивов
Группы препаратов
| Группа | Применение | Примеры |
|---|---|---|
| Антибиотики | Бактериальные инфекции | Цефалексин, амоксициллин-клавуланат |
| Противогрибковые | Дерматофитии | Итраконазол, тербинафин, кетоконазол |
| Антипаразитарные | Блохи, клещи, вши | Селамектин, имидаклоприд, флураланер |
| Кортикостероиды | Воспаление, аллергия | Преднизолон, метилпреднизолон |
| Циклоспорин | Атопия, аутоиммунные | Атопический дерматит |
| Оклацитиниб | Атопия | Селективный JAK1-ингибитор |
| Локативетмаб | Атопия у собак | Моноклональные антитела |
| Жирные кислоты | Поддержка барьера | Омега-3, омега-6 |
| Антигистаминные | Аллергия (умеренно) | Дифенгидрамин, цетиризин |
| Местные средства | Шампуни, спреи, мази | Хлоргексидин, кетоконазол, мупироцин |
Шампуни и местная терапия
- Антибактериальные — хлоргексидин, бензоилпероксид
- Противогрибковые — кетоконазол, миконазол, сера
- Противозудные — коллоидная овсянка, прамоксин
- Увлажняющие — жирные кислоты, мочевина, церамиды
- Кератолитические — сера, салициловая кислота
- Антисеборейные — селен, тар, сера
Иммунотерапия аллергии
- Специфическая иммунотерапия (ASIT) — подкожное или сублингвальное введение аллергенов по результатам тестов
- Эффективность — 60–80% при атопическом дерматите
- Срок до эффекта — 6–12 месяцев
- Безопасность — высокая, минимальные побочные
- Пожизненно
Видовые особенности
Собаки
| Порода | Предрасположенность |
|---|---|
| Вест-хайленд-уайт-терьер | Атопия, Malassezia |
| Лабрадор-ретривер | Атопия, влажная пиодерма |
| Золотистый ретривер | Атопия, гипотиреоз |
| Немецкая овчарка | Пиодерма, анальные свищи |
| Шарпей | Атопия, демодекоз, складки |
| Кокер-спаниель | Malassezia, отиты |
| Бульдог, мопс | Складки, атопия, демодекоз |
| Боксёр | Атопия, гистиоцитома |
| Далматин | Атопия, мочекаменная болезнь |
| Самоед | Адаптивный дерматит, себорея |
Кошки
- Блошиный аллергический дерматит — самая частая причина зуда
- Атопия — менее изучена, чем у собак
- Пищевая аллергия — частая
- Эозинофильная гранулёма — комплекс заболеваний
- Акне подбородка — у многих кошек
- Плоскоклеточный рак — у белых кошек на солнце
- Синдром кошачьей психогенной алопеции — вылизывание от стресса
- Кошачий дерматофитоз — особенно у котят и длинношёрстных
Лошади
- Мокрец (заболевание пастбищ) — бактериальное воспаление ног
- Квинслянская чесотка — аллергия на насекомых
- Саркоид — частая опухоль
- Солнечный дерматит — у лошадей с белой мордой
- Лишай — паразитарное заболевание
Мелкие животные и экзоты
- Кролики — сифункулярный псороптоз (ушная чесотка), сифункулярный саркоптоз
- Морские свинки — трихофития, чесотка
- Грызуны — акариаз, дерматофития
- Птицы — клещи (Cnemidocoptes), самоискажения перьев от стресса
- Рептилии — инфекции кожи, клещи, линька (Dysecdysis)
- Аквариумные рыбы — ихтиофтириоз («белая точка»), грибки
Профилактика
- Регулярная противопаразитарная обработка от блох и клещей
- Сбалансированное питание с жирными кислотами
- Гигиена — купание при необходимости, чистка складок
- Контроль аллергенов — дом, питание
- Генетическое тестирование племённых животных
- Своевременная вакцинация
- Осмотр кожи при каждом ветеринарном осмотре
- Защита от солнца у белых животных
- Стерилизация для предотвращения гормональных дерматопатий
Часто задаваемые вопросы
Почему собака постоянно чешется?
Причины — аллергия (атопия, пищевая, блошиная), паразиты (блохи, клещи), инфекции (бактериальные, грибковые), эндокринные нарушения, стресс. Постоянный зуд требует осмотра ветеринаром — диагностика и лечение зависят от причины. Самолечение (кортикостероиды без назначения) опасно.
Заразна ли стригущий лишай для человека?
Да, дерматофития (Microsporum canis) — зооноз. Заразно для людей, особенно для детей и иммуносупрессивных. При диагнозе у питомца — лечение животного, дезинфекция среды, гигиена. У человека — пятна на коже, обратиться к дерматологу.
Можно ли вылечить атопический дерматит?
Полностью — нет, но контролируется. Комбинация иммунотерапии, противозудных препаратов, контроля вторичных инфекций, диетических добавок, местной терапии позволяет собаке жить без зуда. Лечение пожизненное, регулярно корректируется.
Чем опасны кортикостероиды для кожи?
Длительное применение вызывает истончение кожи, кальциноз, повышенный риск инфекций, эндокринные нарушения, поведение. Используются короткими курсами при обострениях, переходят на более безопасные препараты (оклацитиниб, локативетмаб, циклоспорин) для долгосрочного контроля.
Что делать при выпадении шерсти у собаки?
Обратиться к ветеринару. Причины разные — паразиты, инфекции, аллергия, эндокринные, аутоиммунные, стресс, питание. Лечение зависит от причины. Не используйте шампуни и мази без диагноза — могут усугубить. Регулярный противопаразитарный контроль — основа профилактики.
Нужно ли часто мыть собаку или кошку?
Собак — по необходимости, обычно раз в 1–3 месяца, со специальными шампунями. Кошки — обычно сами поддерживают чистоту, мыть только при загрязнении или по назначению (дерматофития, аллергия). Слишком частое мытье сушит кожу и нарушает барьер. Используйте только шампуни для животных.