Онхоцеркоз холки. Вызывается круглым тонким гельминтом Onchocerca cervicalis. Симптомы. В области передней части холки и.надлопаточной связки обнаруживают безболезненную припухлость с отдельными участками размягчения. Обострившийся онхоцеркоз протекает с клинической картиной острого асептического бурсита или диффузного отека холки. При микроскопии пунктата сумки иногда обнаруживают личинки паразита. В случаях инфицирования тканей, пораженных онхоцеркозом, развивается гнойно-некротический процесс, на месте поражения образуются свищевые ходы с обильным истечением экссудата с примесью кусочков омертвевших тканей и паразитов. Лечение. При асептическом течении процесса применяют консервативное лечение - тепловые процедуры, втирание ихтиоловой мази, грязе-, торфолечение, диатермию, ионтофорез иода, парафинолечение и т. п. При онхоцеркозе, осложнившемся гнойной инфекцией, прибегают к операции, рану в послеоперационный период обрабатывают антисептическими растворами (см. лечение ран).

Гнойно-некротические процессы глубоких тканей холки. Возникают в результате осложнений острогнойных процессов - флегмон, глубоких гнойных ран, бурситов, инфицированных гемо-лимфоэкстравазатов, а также вследствие хронического поражения холки онхоцеркозом или бруцеллезом. Симптомы. Болезненное опухание холки, наличие одного или нескольких узких свищевых ходов с обильным истечением гнойного экссудата. Края свищевых ходов омозолевшие. Лечение. Оперативное.

Гнойное воспаление слизистых сумок холки. Наблюдается при осложнениях гнойной инфекцией первичного асептического бурсита, а также при флегмонах, ранениях, онхоцеркозе и бруцеллезе холки. Симптомы. При воспалении глубокой сумки появляется болезненная, напряженная припухлость на переднем склоне холки у основания шеи, при воспалении поверхностной сумки - флюктуирующая, болезненная припухлость на вершине холки по средней линии. После самопроизвольного вскрытия сумки, наполненной гнойным экссудатом, образуется один или несколько свищей. Лечение. Производят полную экстирпацию сумки.

Хроническое серозное воспаление слизистых сумок холки. Возникает в результате длительного раздражения (чаще травм) или при переходе острого процесса в хронический. Симптомы. Безболезненная, ограниченная, флюктуирующая припухлость в области расположения сумки. Лечение. Консервативно-оперативное.

Острое асептическое воспаление слизистых сумок холки. По характеру экссудата различают серозное и серозно-фибринозное воспаление сумок. Чаще воспаляется глубокая сумка, расположенная над остистыми отростками 2-3-го грудных позвонков, и реже поверхностная (подкожная), расположенная над остистыми отростками 5-7-го грудных позвонков. Причины воспаления слизистых сумок - всевозможные травмы. Симптомы. Болезненная, флюктуирующая или тестоватая припухлость в области расположения сумок. Лечение. Вначале консервативное (холод, примочки из вяжущих дезинфицирующих лекарственных растворов, тепловые процедуры, втирание рассасывающих мазей, грязе- и электролечение). Впоследствии, если не наступило выздоровление, применяют оперативное лечение, делают пункцию сумки для удаления экссудата, вводят в полость сумки 10%-ный спиртовый раствор иода или 5%-ный раствор ляписа, после чего экстирпируют стенки сумки кюреткой.

Лимфоэкстравазат холки. Возникает вследствие излияния лимфы в толщу рыхлой клетчатки с образованием в дальнейшем полости. Причиной лимфоэкстравазата является травма холки сбруей, сопровождающаяся значительным смещением (растяже нием) тканевых пластов и разрывом лимфатических сосудов. Симптомы. В области холки вскоре после снятия сбруи появляется ограниченная, малоболезненная, медленпо увеличивающаяся в объеме припухлость. Подкожные лимфоэкстравазаты образуются спустя несколько часов после снятия сбруи, подфасциальные и межмышечные - через несколько дней. При пальпации припухлости излившаяся лимфа свободно передвигается в полости. Лечение. Полость освобождают от лимфы через иглу или троакар, промывают антисептическим раствором и накладывают давящую повязку. В запущенных случаях делают разрез в нижнем участке припухлости, устраняют карманы, полость заполняют рыхлыми тампонами, пропитанными 5%-ным спиртовым раствором иода или иода с формалином (1 : 2000).

Травматический диффузный отек холки. Возникает вследствие продолжительного сдавливания (ущемления) мягких тканей сбруей (хомутом, седлом, седелкой и т. п.). Течение болезни острое. Отек вначале бывает асептическим, а впоследствии инфицируется. Симптомы. В первые же часы после снятия сбруи на месте травмы появляется малоболезненная, разлитая припухлость. Она вначале плотной, а затем тестоватой консистенции. Лечение. В острых случаях назначают холод, примочки из 1-2%-ного раствора буровской жидкости и одновременно с этим применяют равномерно давящие повязки. Потертости и ссадины кожи смазывают спиртовым раствором иода или пиоктанина. С исчезновением острых явлений (на 2-3-й день) показаны тепловые процедуры, спирто-ихтиоловые или камфарные согревающие компрессы. В дальнейшем втирают ихтиоловую или камфарнуюмазь, иодвазоген и т. п. При осложнении отека гнойной инфекцией прибегают к операции.