Химические ожоги

Химические ожоги возникают в результате действия на ткани крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, негашеной извести, фосфора. У животных наблюдаются химические ожоги кожи слизистой рта, пищевода и желудка; этому способствует небрежное хранение и использование химикатов и удобрений. При воздействии крепких кислот и солей тяжелых металлов возникает коагуляционный некроз кожи, слизистых и лежащих глубже тканей. Довольно быстро образующаяся на месте воздействия таких химических веществ плотная тканевая корка препятствует дальнейшему проникновению их в глубину ткани. Щелочи и другие близкие к ним химические соединения, растворяя белки и омыляя жиры, вызывают в тканях колликвационный некроз. Вследствие этого ожоги щелочами оказываются глубокими; некротизированные ткани на месте ожога превращаются в мягкий струп обычно белого цвета. При заживлении химических, особенно щелочных, ожогов, как правило, образуются мощные глубокие рубцы. Протекают химические ожоги вяло, без ярко выраженной воспалительной реакции; очищение от мертвых тканей происходит медленнее, чем при термических ожогах; изменения со стороны общего состояния организма отсутствуют или слабо выражены.

Термохимические ожоги вызываются расплавленными или воспламеняющимися веществами (фосфор, карбид кальция, расплавленный битум и др.). Глубина поражения зависит от температуры и химического состава вещества. Обычно такие ожоги протекают тяжелее химических. При них в толщу струпа могут включаться химические вещества. Общая реакция при термохимических ожогах зависит не только от площади ожога, но и от токсичности химического вещества. Фосфор и фосфорсодержащие самовоспламеняющиеся жидкости, попавшие на кожу, покрытую шерстью, воспламеняются в присутствии кислорода воздуха и трудно удаляются. Сгорая, они вызывают глубокие поражения ткани, а, всосавшись, через поврежденную и неповрежденную кожу вызывают тяжелую интоксикацию. При обширных фосфорных ожогах возникают шок и токсемия, сопровождающиеся ацидозом, увеличением и перерождением печени, лейкоцитозом, билирубинемией в крови и наличием эритроцитов в моче.

Лечение. Первая помощь при химических ожогах сводится к немедленному обмыванию, тушению и нейтрализации химического вещества. Нельзя обмывать водой при ожоге алюминийорганическими соединениями, так как эти вещества при соприкосновении с водой воспламеняются. Кислоты нейтрализуют 2-3%-ным раствором двууглекислой соды, нашатырного спирта или молоком; щелочи — 2%-ной уксусной, лимонной или борной кислотой. При ожоге известью делают примочки раствором 20%-ного сахара, переводящего гидрат кальция в нейтральное соединение. Карболовую кислоту нейтрализуют наложением повязки с глицерином и известковым молоком, а хромовую кислоту — 5%-ным раствором натрия гипосульфита, фтористоводородную кислоту — 5%-ным раствором углекислого аммония либо присыпают зону ожога порошком углекислого натрия с равным количеством борной кислоты или используют сменяемые повязки со смесью, глицерина с окисью магния.

При фосфорных ожогах прежде всего необходимо потушить горящий фосфор. Для этого засыпают горящие участки тела хлорной известью или набрасывают на них полужидкую ее массу. При наличии 5%-ного раствора медного купороса тушение осуществляют обливанием им горящих участков или наложением салфеток, простыней и пр., обильно смоченных этим раствором; в крайнем случае можно воспользоваться мелким песком. Одновременно с этим удаляют фосфор с поверхности кожи. Длинную шерсть состригают и приступают к соскабливанию фосфора шпаделем или деревянной палочкой. Надежнее и быстрее тушится горящий фосфор специальными растворами, превращающими его в связанное нейтральное состояние.

После нейтрализации кислот и щелочей или тушения и полного удаления фосфора иссекают некротизированные ткани и накладывают швы. Если участки поражения слишком большие, то иссечение производят по частям или используют для секвестрации коагулированных тканей кератолитические средства. Дальнейшее лечение проводят, как при термических ожогах; при фосфорных ожогах исключают мазевые средства, способствующие всасыванию фосфора в ткани.

0

Автор публикации

не в сети 1 час

admin

0

Все будет хорошо

Комментарии: 147Публикации: 39883Регистрация: 27-02-2009
Добавлено:24 августа 2012 11:19

Рекламные ссылки

Комментировать

Реклама

Интересный факт

Тигры имеют не только полосатый мех, но и полосатую кожу.