АНДРОЛОГИЯ В этом разделе рассматриваются патологические процессы семенников и их придатков, полового члена и крайней плоти, придаточных половых желёз, уретры, а также мочекаменная болезнь (параллельно с терапией внутренних незаразных заболеваний). В практическом отношении наибольший интерес представляют тяжелые последствия механических повреждений, нарушений крово- и лимфотока, неспецифической (гнойной), специфической (бруцеллезной) инфекции, неоплазматических и других процессов. В большинстве случаев при этих заболеваниях самец становится бесплодным или подлежит кастрации. Отсюда ущерб в связи с выбраковкой высокоценных производителей в молодом возрасте весьма значим. Механические повреждения препуция и полового члена Закрытые механические повреждения наружных половых органов самцов обычно возникают, когда половой член находится в состоянии эрекции или в момент мочеиспускания. Из числа механических повреждений легко протекают ушибы, даже в том случае, когда в тканях …

Воспаление крайней плоти (Postitis) Воспаление препуция, его внутреннего покрова обычно протекает одновременно с таким же процессом наружного покрова полового члена. Заболевание наблюдается у животных всех видов, наиболее часто у быков и собак. Этиология. Главнейшей причиной постита является скопление в препуциальном мешке смегмы и задержание в нем мочи. Их смесь, подвергаясь гнилостному распаду, вызывает раздражение, мацерацию, разрушение эпителия. Способствуют развитию этого заболевания многие факторы. В числе их заслуживают упоминания анатомические особенности препуциального мешка, а именно: у быков он длинный, узкий и половой член при мочеиспускании часто остается в его наполняющейся мочой полости; у меринов такое состояние обусловлено атрофией полового члена, когда он не выступает наружу при мочеиспускании. То же имеет место при фимозе. У хряков обильное скопление смегмы наблюдается в дивертикуле крайней плоти, расположенном на верхней ее стенке, вблизи узкого выход…

Фимоз (Phimosis) Фимозом называется сужение крайней плоти, при котором невозможно выведение полового члена. Наблюдается фимоз у лошадей (чаще у меринов), быков и собак. Этиология. Фимоз обычно возникает в связи с хроническим воспалением внутреннего покрова препуциального мешка, сопровождающимся разрастанием рубцовой ткани. В числе способствующих этому факторов важное значение имеет скопление в препуциальном мешке смегмы. В смеси с мочой смегма вызывает раздражение тканей, распад эпителия и образование язв, в первую очередь у выхода из препуциального мешка. Одновременно в воспалительный процесс вовлекается половой член. В практике важно учитывать неизбежность фимоза у лошади после ампутации полового члена с уретростомией на конце короткой культи, а не в промежности, как рекомендуется в этом случае. Затрудненное выведение полового члена как временное явление возникает иногда в связи с бурно нарастающим отеком его после травмирования. Такое состояние отдельные авторы име…

Парафимоз (Paraphimosis) Парафимоз - ущемление полового члена препуциальным кольцом - наблюдается у жеребцов (реже у меринов), быков, кобелей, боровов. Этиология. В послекастрационном периоде у лошадей главнейшей причиной заболевания служит отек внутреннего препуциального листка. В состоянии отека этот листок представляется массивным валиком, ограничивающим втягивание полового члена в препуциальный мешок. С течением времени указанная рыхлая манжетка уплотняется вследствие разрастания в ней соединительной ткани-и препятствует искусственному вправлению полового члена даже с применением значительных усилий. Отек полового члена и препуция, наблюдаемый при механических повреждениях (ушиб, грубо выполняемая катетеризация, травмирование при случке и т. п.), является также основным фактором, обусловливающим возникновение парафимоза. В последующем дополнительной причиной парафимоза выступает ослабление оттягивателя полового члена - m. retractor penis и его нервных волокон, что яв…

Паралич срамного нерва (Paralysis nervi pudendalis) Такое определение процесса обосновано патогенетически, учитывая, что нарушение сократительной способности мускулов - mm. retractor penis, bulbocavernosus, ischiocavernosus при поперечном сечении или резекции по их длине не ведет к выпадению полового члена из препуция. Однако глубокое перерождение мускулов при паралитической миогемоглобинурии может стать причиной пассивного свисания полового члена. Этиология. Срамные нервы наичаще повреждаются у лошади в участке седалищной вырезки. Здесь они лежат на костной основе, на отдалении 2...3 мм один от другого, на глубине 2-3 см. У жвачных животных оба нерва обычно травмируются у S-образного изгиба полового члена. Реже корешки срамного нерва повреждаются при переломах крестца, в связи с ушибами поясничного отдела спинного мозга, при сдавливании его. Кастрация крипторхидов, грубое натяжение полового члена при выведении его из препуция, некоторые инфекционные болезни (мыт, инфлуэ…

Воспаление семенников и придатков (Orchitis et epididymitis) Воспалительные процессы в семеннике и его придатке обычно развиваются совместно, чаще с одной, реже с обеих сторон. Протекают они различно, а именно: асептически - при закрытых механических повреждениях; с абсцедированием - при неспецифической гнойной инфекции; с нагноением - при ранах или в виде специфической инфекции (бруцеллез, сап, мыт, петехиальная горячка, туберкулез, актиномикоз, случная болезнь и др.). Клинические признаки. Симптоматика зависит от клинического варианта болезни, осложнений и соответствующих заболеваний. Травматический орхит и эпидидимит, возникающие вследствие ушиба, грубого сдавливания семенника и его придатка и других подобных повреждений, характеризуются раз¬ рывами тканей и сосудов с образованием гематом. Припухание семенника и его придатка, развивающееся сразу после травмы, нарастает в последующие 2...3 дня в связи с буркой воспалительной инфильтрацией, простирающейся иногда на с…

Воспаление собственной серозной оболочки яичка (Periorchitis) Этиология. Висцеральный листок влагалищной оболочки вовлекается в воспалительный процесс при орхите и эпидидимите (см. с. 186). Механические повреждения (ушиб, ранение) часто служат причиной периорхита. Заболевание тяжело протекает в случае осложнения процесса гнойной инфекцией. Воспаление серозного покрова семенника и общей влагалищной оболочки возникает у жеребцов при сетариозе. М. А. Мальцев наблюдал в одном случае 235 гельминтов в этой полости. Клинические признаки. Острый серозно-фибринозный периорхит характеризуется ярко выраженными симптомами: увеличение объема мошонки; напряжение кожи со сглаживанием ее складок; наличие выпота в полости (флюктуация); сильная болезненность, с которой связано осторожное переступание с отведением в сторону соответствующей тазовой конечности. С утиханием отмечаемых явлений, если в значительной степени нарушен крово-, лимфоотток, что в данном случае обусловливается разра…

Водянка общей влагалищной оболочки (Hydrocele) Скопление транссудата в полости общей влагалищной оболочки наблюдается у жеребцов и хряков, а также у кастрированных животных этих видов. Этиология. Основным причинным фактором гидроцеле служит травмирование общей влагалищной оболочки с последующим развитием в ней асептического воспалительного процесса. Реже возникает гидроцеле вследствие нарушений лимфооттока, наблюдаемых после кастрации, когда смещается культя семенного канатика к паховому каналу, при сетариозе, грыженосительстве и других процессах. Патогенез. Главнейшим моментом в патогенезе заболевания является нарушение лимфооттока с затруднением всасывания транссудата из полости общей влагалищной оболочки. Такое состояние у кастрированных животных может быть обусловлено организацией большого количества комьев фибрина на серозном покрове полости с облитерацией корней лимфатических сосудов на всем ее протяжении. При этом неизбежно также сдавливание отводящих лимфат…

Варикозное расширение вен семенного канатика (Varicocele) Этиология. Ненормальное расширение plexus venosus pampiniformis, которое наблюдается на всем протяжении от места впадения внутренней семенной вены в почечную - до семенника, в результате затруднения оттока в связи с разрастанием опухолей, абсцедированием лимфатических узлов почечной области, с устойчивым повышением внутрибрюшного давления, а также вследствие усиленного прилива крови при частых случках. В случаях же нарушения оттока в паховом канале и прилежащих участках (врожденная узость щели, рубцовые разрастания, сетариоз со скоплением гельминтов вокруг семенного канатика), а также при ослаблении функции наружного и внутреннего кремастеров, мускульно-эластической оболочки характерные изменения обнаруживаются в основном в участке мошонки. Клинические признаки. Характерные симптомы варикоцеле ярко выражены, когда животное находится в стоячем положении. При этом устанавливается увеличение объема мошонки в длину…

Кровоизлияние в мошонке (Haematocele) Гематоцеле представляет собой кровоизлияние в полость общей влагалищной оболочки, что связано с повреждением внутренней семенной артерии или ее придатковой ветви. При травмировании (ушиб, укол) мошонки повреждается сеть каудальной ветви наружной срамной артерии в коже и мускульноэластической оболочке. Пространственно ограниченные кровоизлияния сопровождаются в этом случае образованием подкожной гематомы. В редких случаях такая экстравагинальная (в определении отдельных авторов) форма гематоцеле угрожает осложнениями со стороны полости общей влагалищной оболочки и семенника (см. учебник общей хирургии.) Клинические признаки. Отмечается быстрое наполнение полости мошонки, опускающейся своим дном значительно ниже нормального уровня. Кожа мошонки напряжена; четко определяется флюктуация. Свертывание крови, как обычно при кровоизлиянии в серозные полости, замедлено. В более поздние периоды, с организацией фибрина на стенках полости …

Новообразования мошонки На коже мошонки часто обнаруживаются папилломы. Первичное разрастание фибромы также происходит со стороны кожи. Рак мошонки в начальный период разрастается в коже, в последующем инфильтративно проникает в глубь ткайей, при этом очаг роста становится ограниченно подвижным, смещаемым совместно с мускульно-эластической и общей влагалищной оболочками; первичный метастаз рака возникает в поверхностных паховых лимфатических узлах. Первичные очаги саркомы в стенке мошонки наблюдаются весьма редко. При оперативном лечении злокачественных опухолей мошонки нужно учитывать следующее: неоплазматический очаг в коже, смещаемый в отношении подлежащих тканей, может быть успешно экстирпирован; при разрастании опухоли в общую влагалищную оболочку предусматривается иссечение пораженного участка мошонки и удаление семенника; наличие опухолевого метастаза считается неоперабельным.

Новообразования семенников Среди домашних животных опухолевой рост в семенниках наиболее часто наблюдается у собак, реже у лошадей, крупного рогатого скота, очень редко у мелких жвачных и свиней. Злокачественные опухоли (рак, его разновидность - семинома, саркома) встречаются в значительно большем числе случаев по сравнению с доброкачественными (миксома, липома, фиброма, дермоидные кисты). Весьма редко первично поражается придаток семенника. Семиномы бывают двусторонними, все другие опухоли поражают один семенник. Особенно часто и преимущественно злокачественный рост отмечается у крипторхидов и в эктопированных семенниках. Клинические признаки и Диагноз. В ранние периоды клинически определяемые явления - увеличение объема семенника, отсутствие воспалительных явлений, очаговое или расширенное уплотнение в семеннике, подвижность его в полости общей влагалищной оболочки - не дают основания дифференцировать доброкачественный и злокачественный рост. Позже, с разрастанием опухо…

Новообразования полового члена и препуция Доброкачественные опухоли наружной поверхности крайней плоти сравнительно часто наблюдаются у быков (папиллома, фиброма), реже у животных других видов. Злокачественные опухоли встречаются во много раз чаще: у лошадей - рак полового члена, меланобластома препуция; у собак - альвеолярная саркома, рак; у животных других видов редкое явление - рак полового члена. Клинические признаки. У лошадей рак обычно обнаруживают в возрасте 8... 10 лет и позже. Преимущественно поражается головка полового члена. В течение двух-трех месяцев инфильтративный рост захватывает широкий участок; опухоль выпячивает в форме цветной капусты; позже становится затрудненным выведение полового члена или вправление его после мочеиспускания. Сдавливание и разрушение уретры приводит к нарушению мочевыделения (направление струи в сторону, разбрызгивание мочи, выделение ее каплями). Поверхность опухоли постоянно загрязнена зловонным отделяемым препуциального мешка и…

Отсутствие семенников (Agenesia testis, Anorchismus) Отсутствие семенников одно- или двустороннее наблюдается исключительно редко. Относительно чаще, в частности у хряков, обнаруживается полиорхизм, с нормальным семенником с одной стороны и двумя, обычно меньшего размера, семенниками в противоположной полости мошонки; они сращены или подвешены на раздвоенном семенном канатике.

Смещение семенников (Ectopia testis) Смещение семенников наблюдается у кобелей, хряков, быков. В этом случае семенник, несколько уменьшенный (в сопоставлении с противоположным), обнаруживается в клетчатке вентральной брюшной стенки, сбоку от препуция, на внутренней стороне бедра, в промежности. Диагноз. Распознавание аномалии не вызывает затруднений; отсутствие следов разреза с целью кастрации на стороне эктопии при обнаружении нормального семенника на другой стороне является важным дополнительным диагностическим признаком. Повторное травмирование обычно ведет к увеличению и уплотнению эктопированного семенника. Болезненность наблюдается в остром периоде воспаления его, сопровождается затруднением выноса соответствующей тазовой конечности. Лечение. В случае нагноения и поражения эктопированного семенника опухолью показана кастрация.